病毒性肝炎需与5种肝病相鉴别
作者:admin
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时间:2019.1.4
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病毒性肝炎是由多种病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病,按病原学分类,目前已经确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,而其他原因可也造成肝炎的发生,应当予以鉴别。
病毒性肝炎需与以下几种肝炎相鉴别:
1、其他病毒所致的肝炎
如巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症等等,应根据原发病的临床特点和病原学、血清学检查结果进行鉴别。
2、感染中毒性肝炎
如肾综合征出血热、恙虫病、伤寒、钩端螺旋体病、阿米巴肝病、急性血吸虫病、华支睾吸虫病等等,主要根据原发病的临床特点和实验室检查进行鉴别。
3、酒精性肝病
患者有长期大量饮酒史,肝炎病毒标志物为阴性。
4、药物性肝损害
有使用肝损害药物的历史,停药后肝功能可逐渐恢复,肝炎病毒标志物为阴性。
5、脂肪肝及妊娠期急性脂肪肝
脂肪肝大多继发于肝炎后或身体肥胖者,血中甘油三酯多增高,B超可见其特异性表现;妊娠期急性脂肪肝多以急性腹痛起病,或并发急性胰腺炎,黄疸深,有严重低血糖及低蛋白血症,尿胆红素阴性。
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