远离肝损伤 从4大点看甲肝与乙肝的区别

甲肝与乙肝都是肝病中的常见病症，二者只有一字之差，但从传播路径，症状以及身体危害程度来看，二者之间却差别较大，乙肝并非甲肝程度加深而来，我们需要区分对待乙肝和甲肝，从以下四点可以看出甲肝与乙肝的区别：

一、从传染途径方面看甲肝与乙肝的区别

1、甲型肝炎主要经粪-口途径传播（消化道传播）。

被甲肝病人大便污染的水、食物等，未经彻底消毒被人饮用或食用就很容易引起甲肝的暴发流行。近年来由水产品传播的甲肝屡有发生，泥蚶、毛蚶、牡蛎、醉蟹等均可成为甲肝病毒携带物。

2、乙型肝炎的传播途径比较复杂。

①输血传播：经血液和血制品传播乙肝病毒。

②医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染。吸毒者因共用污染的针头和注射器而导致传播。

③母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原的育龄妇女，通过妊娠和分娩传给新生儿。

④性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可被感染。

二、从症状与危害方面看甲肝与乙肝的区别

1、甲型肝炎病毒进入人体约2～6周，患者会出现发热、厌食、腹泻、腹痛、关节痛等不适症状。90%以上的患者不出现皮肤和巩膜的黄染，且因症状轻微，不经治疗而自愈。这是有些人不知自己曾感染过甲肝的原因。少数患者出现皮肤黄染才意识到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下触及肿大的肝脏，右上腹部有胀满感。甲肝一般为自限性疾病，极少数病例症状重，黄疸深，经过积极治疗也能痊愈。

2、乙肝病毒感染人体后可表现为乙肝病毒携带者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎。

（1）乙肝病毒携带者：一般无不适症状，肝功能正常。

（2）急性乙型肝炎：症状和体征与甲型肝炎相似，但起病时大多不伴有发热，有黄疸型和无黄疸型、轻度和重度之分。不足1%的患者急性起病后病情迅速加重，如未得到及时救治，病死率达到80%～100%。

（3）慢性乙型肝炎：出现乏力、易疲乏、食欲下降、厌油腻等。常见的体征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等。部分患者发展至肝硬化或肝癌。

（4）重型肝炎：是肝炎中最重的一种类型，常表现为肝功能衰竭，极度乏力，严重恶心呕吐，黄疸迅速加深，肝脏进行性缩小，容易出现多种并发症如脑功能障碍、肾功能衰竭（尿毒症）、胃肠道大出血等，病死率高达70%以上。

（5）淤胆型肝炎：又称为毛细胆管炎型肝炎。常表现为皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝肿大。需要借助B超等与肝外梗阻性黄疸相鉴别。

三、从出现症状后如何应对方面看甲肝与乙肝的区别

1、甲型肝炎为自限性疾病，无需特殊治疗，配合医师度过急性期即可痊愈。

2、急性乙肝应立即住院治疗。慢性乙肝的治疗是一个漫长的过程，目前没有特效药物彻底根治。强调在正规医院治疗。建议每6～12个月检查1次，以便及时发现无症状的肝功能异常或癌变。

四、从自我防护方面看甲肝与乙肝的区别

1、甲型肝炎要严把“病从口入”关，养成良好的卫生习惯。保护水源，搞好饮水卫生，生吃蔬菜瓜果要洗净，不吃腐败不洁的食物，提倡分餐制。家庭中有人患病应进行家庭消毒，将餐具煮沸10分钟以上。目前，甲型肝炎疫苗的研究已获成功，国产和进口的疫苗均可在当地疾病预防控制中心购买和注射，可有效预防甲肝感染。

2、所有体内带有乙肝病毒的人（无症状的乙肝病毒携带者以及乙肝患者）都能将乙肝病毒传染给他人，在人群之间只有传染性强弱的区别，不存在有无传染性的区别。我国是乙肝大国，不主张对携带者及慢性病人采取隔离、分居、分餐、禁止入学、禁止工作等带有歧视性的行为。做好个人防护的关键是接种乙肝疫苗。目前，我国已将乙肝疫苗纳入计划免疫程序，以新生儿、学龄前儿童为主要对象。接种疫苗是最有效的预防措施。