慢性肝炎患者要定期检测胆汁酸

　　胆汁酸（ＴＢＡ）的生成和代谢与肝脏关系密切，是惟一可以同时反映肝脏分泌、合成与肝损害三种状态的血清学指标，肝胆疾病时胆汁酸代谢发生紊乱，血清ＴＢＡ升高。

　　ＴＢＡ的升高有以下临床意义：

　　（１）急性肝炎，特别是在活动期，血清ＴＢＡ显著升高，若ＴＢＡ持续升高，说明肝炎在向慢性转变。

　　（２）轻度慢性肝炎的血清ＴＢＡ水平较低，但在中、重度患者血清ＴＢＡ明显升高，即使病情恢复，ＡＬＴ（转氨酶）正常，ＴＢＡ仍可维持在一定水平。因此可通过ＴＢＡ定期定量检测来跟踪了解肝病治疗效果。

　　（３）肝硬化患者血清ＴＢＡ几乎都升高，且在不同肝硬化阶段即使是失代偿期患者血清ＴＢＡ也维持在３０ｕｍｏｌ／Ｌ以上水平。 在进食后血清胆汁酸可一过性增高，此为生理现象。 综上所述，ＴＢＡ在各型肝炎中是一个较敏感的指标，对于肝病的诊断及监测病情进展有重要临床意义。

　　参考值 ０～２０ｕｍｏｌ／Ｌ（微摩尔／升）