免疫性肝炎传不传染？

　　每年的5月19日为“世界肝炎日”，旨在提醒全球公众提高对病毒性肝炎的重视程度。病毒性肝炎大家确实都认识得差不多了，像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，这五类是由病毒入侵人体引发的，具有传染性。但是，有种免疫性肝炎跟病毒无关，也不会传染，却特别青睐中老年女性。

　　名词解释：免疫性肝炎

　　病毒性肝炎是因“病毒入侵”引发，而免疫性肝炎跟外敌无关，完全是“自己人打自己人”的结果。简单地说，就是自身免疫系统紊乱，攻击自身的肝脏，使肝脏发生炎性病变。

　　本来，免疫系统只会攻击外来的病毒、细菌等，但大约是由于遗传、药物、营养障碍及一些尚不知道的因素，免疫系统失去了对“自己人”——某些自身蛋白组织的耐受性，而掉转头向“自己人”发起进攻。免疫性肝炎就是这样发生的。

　　中山大学孙逸仙纪念医院副院长、肝胆医院院长王捷教授说，甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种肝炎患者多，平常谈论得也多，它是由相应的甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒侵入人体引起的，统称为“病毒性肝炎”，而随着近年诊断方法的不断完善，免疫性肝炎发现率越来越高，在中老年妇女所患的慢性肝炎中，占了相当高的比例。而疾病本身也特青睐35～50岁中年女性，在它的患病人口中，这个年龄段的女性占了80％以上。

　　中国肝病患者人口众多，说起肝病，很多人冒出的想法是“会传染”，王捷说：“其实，这种免疫性肝炎并不具备传染性。”实际上，也只有病毒性肝炎才具有传染性，其他的肝病，如脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎都没有传染性。

　　但免疫性肝炎却很会迷惑人，让患者搞不清治疗方向。肝胆外科医师叶华说，免疫系统不动声色地吞噬肝细胞，因而免疫性肝炎发病一般比较慢，又没有特异性症状出现，病人只出现乏力、疲劳、食欲减退、恶心、腹痛、瘙痒及小关节疼痛等症状。加上免疫细胞自相残杀，其他器官也会受到株连，因而患者的症状还表现在其他器官，如甲状腺炎、溃疡性结肠炎、I型糖尿病、类风湿性关节炎及乳糜泻等。最近医院收治的一名女患者，就是因自以为肠胃有问题，上医院看病才发现的。该患者三天来一直肚子闷痛，恶心呕吐，解不出大便，小便呈现出浓酽的乌龙茶样。医师检查发现她的转氨酶大大偏高，达正常值的20多倍，最终被确诊为免疫性肝炎。

　　特别提醒：中年女性疲倦乏力需警惕

　　自身免疫性肝炎病因不明确，没有预防的途径，倒不如认清症状，及早治疗。叶华建议，对高危人群35～50岁的中年妇女，一旦出现疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状，还伴有发热、关节酸痛等情况，或者面部鼻翼两侧出现像蝴蝶一样的对称红斑，红斑处皮肤有轻微肿胀的时候，就应该及时寻找专科医生就医，以免贻误病情。

　　特别是，出现上述症状的患者没有饮酒史，没有长期吃药，可以排除“酒精肝”和药源性肝病，更应警惕免疫性肝炎作怪。叶华说：“当女性出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时，应高度怀疑是否为免疫性肝炎”。

　　自身免疫性肝炎早期发现还可控制，可应用抑制免疫攻击的药物，肝病便可康复。如果不及时治疗任由疾病发展下去会发展成严重肝炎、甚至肝硬化，治疗上大多为时已晚。