急性乙肝的类型
急性乙肝是感染乙型肝炎病毒发病后的初期阶段,是乙肝康复和防止转为慢性乙肝的关键。急性乙肝主要是通过血液传播、以及接触传播、性传播等途径。据统计急性乙肝的传播占57.6%左右,18.7%-30.2%转为慢性,进一步发展则导致肝硬化、肝癌的发生,近年可能有所升高。每年近一百万人死于乙肝病毒有关的肝病,包括肝硬化、肝癌。
急性乙肝是一种自限性疾病,若能早期诊断,采取适当的休息、营养和一般治疗,大多数病人可在3-6个月内自愈。
急性乙肝主要症状:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,但由于急性乙肝干多表现为胆囊炎,上消化道炎症等症状,容易被误诊。如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。
急性乙肝诊断主要通过,乙肝两对半检测,肝功能检查,以及病毒基因检测等确诊。肝功能检查多显示转氨酶明显升高,胆红素升高,乙肝病毒基因检测显示乙肝病毒复制。
急性乙肝发病分为三期,三期的症状表现如下:
第一期为前驱期,这时的症状不明显,病人可能有疲乏无力感,全身不适感,也可有恶心及胃口不佳,还可有轻度发热。这一时期常不被注意,或误认为是一般的感冒。
第二期为黄疽期,病人由尿黄、眼睛发黄,进一步发展到全身皮肤发黄,如果黄疸较深。还可伴有不同程度的皮肤瘙痒,大便颜色也变浅,此时病人的恶心、呕吐、周身痛等症状可能有所减轻。有一些病人并不发生黄疸,但可能有肝区隐痛、胃口不佳、乏力等症状。黄疽期大约持续1-6周。
第三期为恢复期,患者黄疸逐渐减轻、消退,大便颜色恢复正常,皮肤瘙痒消失,食欲增加,精力较前充沛,但仍有时感到乏力,尿色也较深。恢复期约经2-3个月,走向痊愈,整个病程不超过6个月,多数为3-4个月。
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