当前位置：首页 → 其他肝病 → 药物性肝病 → 药物性肝病的病因举报

药物性肝病的病因

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.4 浏览： 8069次

　　(一)发病原因

　　能引起不同程度肝损害的药物有数百种，其中以作用于中枢神经系统的药物如氯丙嗪、安定等，化学疗法药物如磺胺类、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等，抗生素如四环素、红霉素等，解热镇痛药如吲哚美辛、保泰松、对乙酰氨基酚、水杨酸类等，抗癌药如甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、5-氟尿嘧啶等较为常见;其他如睾酮类，雌激素类，某些黄体酮避孕药，口服降糖剂甲苯磺丁脲等，抗甲状腺药，以及某些中药如黄药子、苍耳子等也可造成药物性肝损害。

　　(二)发病机制

　　药物对肝脏的损害可分为两大类：

　　1.药物对肝脏的中毒性损害　此类与剂量呈正相关，潜伏期短，可直接造成肝细胞损害，导致肝细胞坏死。

　　2.对药物的过敏反应引起的肝损害　某些药物可引起速发型或迟发型过敏反应，其过敏性肝损害又可分为“淤胆型”肝炎和“肝炎型”肝炎，其对肝脏损害的程度与摄入药量无关，潜伏期多数较长或不定，事前不能预测。此类有遗传倾向，可能由于遗传性酶缺陷的结果。

　　有关肝损害的机制概述如下：

　　(1)某些药物损害肝细胞的亚微结构如内质网、线粒体和溶酶体等细胞器。由于粗面内质网及线粒体的损伤，导致脂肪代谢障碍，造成肝脂肪性变及由于肝细胞膜、线粒体及溶酶体的损伤导致肝细胞坏死。

　　(2)药物的毒性代谢产物与肝细胞的大分子结合造成肝细胞坏死：如异烟肼在体内经过乙酰化后，分解成异烟酸和乙酰肼，后者与肝细胞内大分子共价结合造成肝细胞坏死。苯巴比妥、利福平等药酶诱导剂使乙酰肼产生增多，从而增加异烟肼对肝脏的毒性。使用药酶抑制药(如对氨基水杨酸)时，则药物性肝病的发生率降低。

　　(3)在分子水平上干扰肝脏代谢，如甲睾类同化激素、雌性激素等可造成肝内淤胆。

　　(4)药物作为半抗原，造成过敏反应。药物或其代谢物在体内与肝特异蛋白质结合成为抗原，使人体产生抗体，引起过敏反应，造成肝细胞损害;如有大量免疫复合物在肝组织内沉着，可造成重症肝炎。例如红霉素诱发的过敏反应，可发生“淤胆型”肝炎。

标签：药物肝病病因

上一篇：药物性肝损伤与基因

下一篇：药物性肝病的并发症

图片推荐

: 侯金林：瞬时弹性扫描无创诊断肝纤维化的共识与争论
福瑞肝纤维化论坛是致力于促进国内外肝病及肝纤维化领域交流与探索的高端学术平台，由王宝恩肝纤维化研究基金、内蒙古福瑞中蒙药科技股份有限公司和法国ECHOSENS公司共同主办，每年一届，具有交流国际化、内

: 筷子超期使用会引发肝癌？
一双筷子用几年是很多市民家里常有的事。近日，一则筷子使用超过3个月或引发肝癌的消息在微信朋友圈热传，引起市民担忧。对此，营养师称，竹筷子和木头筷子使用尽可能不要超过半年，否则容易滋生黄曲霉素。　　该则

: 肝病：发病隐秘的健康杀手
我最近总感觉腹部不舒服，人很疲惫，一点力气都没有。到吃饭的时候不想吃，还总恶心，看到油腻的一点食欲都没有，动不动拉肚子，小便黄。这是怎么回事？　　前些天，笔者去采访内科中医时，聊得正起劲，一位患者刚好

: 美国华裔新移民肝病高度频发
据美国《世界日报》报道，近年出现不少为圆美国梦苦熬多年却罹患绝症、连亲人最后一面都见不到的华裔移民，其经历令人唏嘘，但其实类似悲剧是可以避免的。日前，在美国华人餐饮业协会、纽约长老会下城医院、美国福建

: 丙肝有哪些危害?
近日，安徽省亳州市涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情，目前56人经初筛检测阳性，经采集其中16人进行核酸检测，13人为丙肝病毒阳性。据了解，此次感染的人以儿童居多，疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个

: 冬季乙肝大三阳病情复发该怎么办?
冬季乙肝大三阳病情复发该怎么办?冬季天气寒冷，温度比较低，乙肝大三阳患者稍微不注意就容易导致病情的反复发作。那么，冬季乙肝大三阳病情复发该怎么办?下面我们请肝病医院专家来详细介绍一下。　　冬季乙肝大三

: 河南乙肝歧视案二审开庭
河南乙肝歧视第一案二审开庭上诉人哭着出法庭　　昨日上午，市民刘玉玲（化名）状告某银行招聘存在乙肝歧视一案在市中级人民法院二审开庭，本案有“河南乙肝歧视第一案”之称。6名同为乙肝病毒携带者的“肝胆相照

: 肝硬化与肠道菌群有关
我们在临床发现，很多肝硬化患者都会出现腹泻的症状，这是为什么呢？下面我们来了解一下肝硬化和肠道菌群的关系。　　中国工程院的科学家团队，从肠道菌群研究着手，通过大量基因组学研究，揭开了肠道菌群紊乱对肝硬

药物性肝病的病因

热门阅读

图片推荐

侯金林：瞬时弹性扫描无创诊断肝纤维化的共识与争论

筷子超期使用会引发肝癌？

肝病：发病隐秘的健康杀手

美国华裔新移民肝病高度频发

丙肝有哪些危害?

冬季乙肝大三阳病情复发该怎么办?

河南乙肝歧视案二审开庭

肝硬化与肠道菌群有关

你是怎么知道肝囊网的？