当前位置：首页 → 其他肝病 → 肝性脑病 → 肝性脑病发病机制学说举报

肝性脑病发病机制学说

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.4 浏览： 10422次

　　肝性脑病机制比较复杂，而且是在多种因素共同作用下发生。肝性脑病(Hepaticencephalopathy)又称肝昏迷，是严重肝病所致的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现为性格改变、智力减退、意识障碍、行为失常和昏迷等。因其病因不同肝性脑病机制也各不相同。

　　1、氨中毒肝性脑病机制学说

　　血氨增高是肝性脑病发生的最重要因素。约有80%的氨在肝脏代谢，转化为尿素及谷氨酰胺。肝功能减退时，肝脏将氨转化为尿素的能力减弱，如果存在门体分流，肠道来源的氨不经肝脏解毒而直接进入体循环，并通过血脑屏障进入中枢系统。

　　氨对中枢神经系统的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。血氨过高可以抑制大脑的三羧酸循环，使消耗大量能量，最终导致大脑细胞能量供应不足，代谢紊乱。对肝硬化大鼠模型的研究证实，氨不仅是诱发脑细胞凋亡的一个重要因素,而且发现氨可以促进脑细胞凋亡。

　　2、氨基酸代谢失衡肝性脑病机制学说

　　正常人大多数氨基酸如芳香族氨基酸(AAA)主要在肝脏降解，而支链氨基酸(BCAA)主要在肌肉、肾脏和脑中降解。肝功能衰竭时氨基酸代谢紊乱，AAA在肝脏中降解减少，故血氨浓度升高。与此同时胰岛素在肝内灭活降低，血中升高的胰岛素促进BCAA进入肌肉降解增多，导致血浆BCAA浓度下降。因此进入脑组织的AAA增加，可形成假性神经递质阻碍神经冲动的传导。研究发现，BCAA/AAA值的测定在一定程度上能反映肝脏受损情况，其比值越低,肝脏受损越严重,且容易出现肝性脑病。

　　3、神经递质的改变学说

　　神经递质分为兴奋性和抑制性两类，正常情况神经细胞的冲动传导依靠神经递质来完成。

　　肝性脑病发病机制错综复杂，随之研究的进展，高血氨症已经被国内外学者广泛认同是肝性脑病发生最重要的因素。肝性脑病机制的进一步研究，探讨各因素之间相互作用关系，对肝性脑病的临床治疗与预防有着重要的意义。

标签：发病机制学说

上一篇：引起肝性脑病的原因有哪些？

下一篇：认识肝性脑病病因

图片推荐

: 患感冒多药并服严重伤肝！
37岁的王女士不久前得了急性感冒。为图省事，她自行到药店买药吃，并同时吃了两三种抗感冒药。服药一周后，她出现乏力、腹胀，随后面色和眼睛巩膜开始发黄，遂到县医院消化内科就诊。经检查，她被确诊为急性药物性

: 海口男子患肝癌到医院手术医生切下直径超20公分肿瘤
肝脏是人体内最大的化工厂，也是体内新陈代谢的中心站，血管丰富，功能复杂，因此，肝癌被喻为癌中之王，而巨大肝癌切除术则被视为外科手术的禁地。日前，海南省肿瘤医院采用非接触分离技术,成功为一名44岁的男性

: 肝功能检查要花费多少钱？
肝功能检查要花费多少钱？每个医院都有肝功能的检查项目，但是有时候做同样的肝功能检查，花的费用却不一样，这是为什么呢？肝功能检查要花费多少钱？我们来简单了解一下。　　肝功能检查要花费多少钱？　　肝功能检

: 乙肝潜伏期是多长时间？
乙肝潜伏期是多长时间？因乙肝病毒感染人体后，感染者并不会马上有所表现，多会潜伏一段时间后再发病，故在临床“乙肝潜伏期的时间长短”一直都是大家关注的焦点，那乙肝潜伏期是多长时间呢？　　乙肝潜伏期是多长时

: “80后”母亲切肝救子：妈妈愿与你同“肝”共苦
31岁的罗祥珍原本以为，在上海复旦大学附属儿科医院给两个月大的儿子进行葛西手术后，身患胆道闭锁的儿子便会痊愈。然而，还未来得及开心，现实又跟她开了一个玩笑：要延续儿子的生命，必须进行肝移植手术。于是，

: 男子两年前被确诊肝癌晚期坚持跑步让他重获新生
当有人告诉你，你的生命只剩三个月了，你会有什么样的感受？两年前，陈烈松就经历了这一幕，医生告诉他，他被确诊肝癌中晚期，只有三个月的生命。为此，他丢了工作，开始了痛苦漫长的化疗疗程。养家的担子也落在妻子

: B超检查对慢性乙型肝炎有什么意义？
南方医院感染内科主任医师骆抗先教授　　每一种检查方法都有一定的适用范围，所谓“一把钥匙开一把锁”。那么，B超能正确检查哪些病变呢？　　B超在慢性肝病的诊断中处于什么位置？　　B超已经非常普及，因其简

: 乙肝携带者能献血吗？
你好，我今年22岁，是个大学生，我平时喜欢做公益事业，现在每个城市公园门口或商场门口一直都停有献血车，我一直都想献血，但是我是乙肝携带者，乙肝携带者能献血吗？好多人说不能，因为会传染的是吗？　　专家回

肝性脑病发病机制学说

热门阅读

图片推荐

患感冒多药并服严重伤肝！

海口男子患肝癌到医院手术医生切下直径超20公分肿瘤

肝功能检查要花费多少钱？

乙肝潜伏期是多长时间？

“80后”母亲切肝救子：妈妈愿与你同“肝”共苦

男子两年前被确诊肝癌晚期坚持跑步让他重获新生

B超检查对慢性乙型肝炎有什么意义？

乙肝携带者能献血吗？

你是怎么知道肝囊网的？