临床上做肝穿的价值
肝穿刺活体组织检查对肝病的诊断和预后是有价值的,危险性极小。操作在局麻下施行,病人仅有轻度不适。目前临床应用的负压吸引技术在超声波的指导下实施,简单、安全,已在临床上广泛应用。
(l)用于肝内外疾病的鉴别诊断:肝脾肿大、肝区痛、肝功能异常影像检查,很难与病毒性肝炎区别,此时应进行肝穿刺。症状不多,但黄疸明显,肝脏亦明显肿大,甲胎蛋白检测滴度较高,碱性磷酸酶或转肽酶滴度很高,此时亦应进行肝穿刺明确诊断。
(2)鉴别黄疸的性质和原因:病史、临床实验室检查后仍不能确定黄疸的病因时可以作肝脏活体组织检查。Gilbert氏病,Dubin-Johnson氏综合征,Rotor氏综合症等,可经肝穿刺而确诊。但需指出,深度黄疸患者作肝穿刺是有危险的,只在观察治疗8周后诊断仍不十分明确时,才考虑作肝脏活体组织检查。
(3)鉴别肝炎的临床类型:慢性肝炎的病理分类,单靠临床难以分清,但它们的预后不一样。慢性活动性肝炎和早期肝硬变的鉴别也很困难,慢性活动性肝炎经适当调治,病变是可逆转的,若肝硬变出现,是难以逆转的。病毒性肝炎而又无明确的实验室指标时,肝穿刺活检能提供明确的病理诊断以指导临床治疗及预后的判断。
(4)作为判断药物治疗效果的指标:药物的疗效不能单凭患者主观感觉,化验检查也受各种技术因素的影响,而肝穿刺提供的肝组织依据比较客观确切。
(5)明确酒精性肝硬化的诊断与分期:其检查结果常具有特征性,而且可发现不可逆性肝纤维化与可逆性炎症的程度。
(6)诊断肝脏肉芽肿病变和其他病变:如肝结核、波浪热、组织胞浆菌病、球孢子菌病、黄疸出血型钩端螺旋体病及肝阿米巴病、立克次氏体病、蠕虫病等。
(7)诊断肝脏有无浸润性病变以及某些代谢性病变,如肝脏肿瘤、肝糖元累积病、肝脏淀粉样变性、单核巨噬系统疾病、肝豆状核变性、血色病等。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 长期饮酒当心引发丙肝 丙肝防治别犯这六个错9037
- 02. 认清“隐匿杀手”丙肝 应早测早防早治9206
- 03. 9方法消除干扰素副作用 丙肝治疗或用口服药7578
- 04. 派罗欣对丙肝的持续病毒学应答率高于佩乐能7262
- 05. 专家呼吁重视丙肝早期防治8487
- 06. 治疗丙肝都有哪些奇招?8601
热门阅读
- 01. 乙肝治疗无底洞 算算你一生治疗的开销
- 02. 丙肝:危害不亚于乙肝
- 03. 酒精肝的中医疗法
- 04. 乙肝携带者可以喝豆浆吗?
- 05. 为什么肝炎患者要吃着喝牛奶?肝炎患者要咀嚼牛奶
- 06. 介绍几种保护肝脏的食物
- 07. 肝腹水会不会传染 肝硬化腹水饮食需注意
- 08. 丁肝4大传播途径危害健康 3方法预防传染
- 09. 春季养生舒肝 按摩7大“撒气穴”
- 10. 饮食不节 脂肪肝找上你
图片推荐

肝硬化与肠道菌群有关
我们在临床发现,很多肝硬化患者都会出现腹泻的症状,这是为什么呢?下面我们来了解一下肝硬化和肠道菌群的关系。 中国工程院的科学家团队,从肠道菌群研究着手,通过大量基因组学研究,揭开了肠道菌群紊乱对肝硬

肝豆状核变性误诊误治严重 铜代谢指标诊断意义重大
肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病,1912年由Wilson首先报道和描述。临床表现为进行性加重的椎体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(K-F

乙肝大三阳的治疗费用高吗?
众所周知,乙肝是一种慢性肝脏疾病,其病程较长,且易反复发作,因此很多患者尤其是乙肝大三阳患者,查出患病后就放弃了治疗,担心病情治不好,还浪费财力物力。那么,究竟乙肝大三阳的治疗费用高吗? 对此,肝病

熬夜会导致转氨酶升高吗?
晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。 当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出

第五届福瑞肝纤维化论坛议程安排
福瑞肝纤维化论坛是致力于促进国内外肝病及肝纤维化领域交流与探索的高端学术平台,由王宝恩肝纤维化研究基金、内蒙古福瑞中蒙药科技股份有限公司和法国ECHOSENS公司共同主办,每年一届,自2008年以来,

乙肝自然转阴后还需治疗吗?
乙肝自然转阴后还需治疗吗?乙肝“自然转阴”现象在临床是存在的,很多患者在得知乙肝“自然转阴”后,总认为自己和常人一样,不用吃药,亦不用再复查,这种观点是否正确?乙肝自然转阴后还需不需要治疗呢? 乙肝

你置办年货了吗?
朋友们,春节马上到了,你置办年货了吗? 什么,你还没放假呢?握手痛哭一下,小编也是要到除夕才能放假呢。 但是这好像也不影响我们置办年货的心情! 奶奶告诉我,在60、70年代,买什么都要用票,买布

什么原因可导致间接胆红素高?
咨询:我肝功检查单上,胆红素指标异常,间接胆红素20.1,很是担心与疑惑,不晓得是什么原因所致,什么原因可导致间接胆红素高?请教专家,希望帮我做下解答,谢谢。 肝病专家就此疑问指出:间接胆红素的正常


