认识丙肝常见的几个误区
大部分人都对“隐匿性杀手”丙肝的认识不足,通常人们认识丙肝存在三种误区:一是认为丙肝没有乙肝危害大,用不着多加防范。二是认为丙肝患者少。因为丙肝检查并不在常规体检的范围内,所以很容易漏诊。另外有三分之一的丙肝患者转氨酶并不高,没有发现而已。三是丙肝主要是输血传染。这三点是不正确的,是人们认识丙肝的常见误区。
认识丙肝首先要认识其隐匿性。慢性丙肝的重要临床特点之一是感染后症状轻,进展速度慢,肝功能指标多为正常或轻度异常,不易被患者或医生发现,因而在社会上形成了一个庞大的、隐匿的、未被诊断的慢性丙肝人群,也形成了一个极具危险性的隐匿的传染源。
就目前来看,丙肝的预防尚无疫苗可用,这是因为HCV的基因变异性较大,体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量的新的病毒准种。因此。目前丙肝的预防重点在于保护易感人群、切断传播途径、早期诊断和治疗已感染HCV的患者(即传染源)。
具体措施有:取缔职业献血员,医务人员慎用血制品。推广一次性使用的注射器,医疗器械如内窥镜、手术器械、牙科钻、针灸针等要严格消毒,确保可以杀死HCV。男性使用避孕套对防止HCV的性传播有很好的作用。如育龄妇女为丙肝患者,最好先进行抗HCV治疗,待疾病痊愈或控制良好时再怀孕生育,有助于减少母婴的垂直传播。
认识丙肝的治愈可能性。在治疗问题上,林教授告诉记者,只要发现丙肝病毒,我们主张积极治疗,而且丙肝的治疗效果明显优于乙型肝炎。目前,国内外公认的最好治疗方案是干扰素和病毒唑(利巴韦林)的联合治疗,可以使多数急性丙肝和40%以上的慢性丙肝患者肝功能长期正常,HCVRNA长期阴性,症状完全消失,达到治愈或接近治愈的效果。
认识丙肝的早发现早治疗更易治愈这一特点极为重要。与乙肝相比,丙肝症状比较隐蔽,更容易被忽视,很多病人在出现肝硬化甚至发生肝癌时,才发现早就患有丙肝。因此,丙肝的早发现和早治疗极为重要。
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