儿童丙肝感染日益严重 如何让儿童摆脱丙肝束缚
丙肝属于病毒性肝炎的一种类型,它是由丙肝病毒所引起的,丙肝具有分布广,易演变为慢性肝硬化、肝硬化、和肝癌率高的特点。儿童是丙型肝炎的易感人群之一,目前,儿童感染丙肝已经成为世界范围内较为严重的一个公共卫生问题。据调查研究表明,欧美国家儿童丙肝病毒感染率在0.05%~0.36%之间,而发展中国家则高达1.8%~5%。
虽然慢性丙肝感染患儿临床症状不明显,肝病进程缓慢,但是儿童对药物的代谢及敏感性差异很大,常规抗丙肝药物的不良反应十分严重甚至可能影响儿童远期的生长发育,这就影响了儿童对药物的耐受并限制了药物治疗儿童慢性丙型肝炎的临床应用,所以儿童慢性丙型肝炎的治疗成为临床上的棘手问题。另外,如果慢性丙型肝炎儿童不进行积极治疗,仍有部分患儿可快速进展为肝硬化及肝细胞肝癌,5%趁可在成年后出现肝硬化及肝癌的临床表现。所以儿童丙肝的治疗亟不可待。
儿童感染丙肝会出现什么症状呢?
1、儿童急性发病的比较多,常伴有发热。大部分儿童表现为黄疸前期短,并且出现呼吸道症状者。
2、全身所有粘膜组织的粘液减少、干燥,出现干燥性炎症反应,或伴有瘙痒,表明是丙肝活动期。如过儿童抗丙肝病毒抗体阳性,并有全身皮肤瘙痒的现象,意味着病情顽固,治疗难度会增大。
3、儿童感染丙肝会反复发生荨麻疹,意味着病毒在人体内复制,病情一般不稳定。
4、由于儿童消化功能较弱,代偿能力也相应减弱,因此,儿童感染丙肝也会伴有消化道症状出现,如呕吐、腹泻等症状,并且比成人明显。
儿童丙肝的药物治疗
无论是成人还是儿童,丙肝的抗病毒治疗主要依靠干扰素。但是专家提醒,将干扰素应用于儿童的丙肝治疗时,需要注意一些严重的不良反应,谨慎用药。
干扰素对儿童生长发育的副作用
1、抑制骨髓增长,限制骨骼发育
长期应用干扰素治疗会抑制丙肝患者的骨髓造血功能,使得血液中血小板以及白细胞数目减少,引发造血异常病症。
另外,研究表明,长期使用长效干扰素会使患儿的身高,体重,身体质量指数有明显改变。
专家建议:在对患有丙肝的小儿使用干扰素治疗时,需要严密观察血象变化。当白细胞计数<3.0×109/L,中性粒细胞计数<1.5×109/L,或血小板计数<40×109/L时,需停药,并对症治疗,注意出血倾向。血象恢复后可重新开始干扰素治疗,但仍需密切观察。此外,要避免使用长效干扰素,如果一定要用,注意要控制用药量。
2、诱发其他疾病
应用干扰素可诱发心律不齐、心肌缺血等心脏病,同时,干扰素还可引起患儿的情绪改变,如发生抑郁、焦虑等精神障碍。
专家建议:需要定期为接受治疗的患儿检查心电图。并且随时观察患儿的情绪变化,一旦发现情绪改变,需要进行心理测试并给予治疗 若出现严重精神症状,需要立刻停用干扰素,积极治疗精神病。
专家提醒广大家长,要定期检查儿童身体,如果发现儿童患有丙肝,一定要给予重视,及时的采取治疗措施,尤其注意在医生指导下正确使用药物,避免病情发生恶化,引起肝硬化、肝癌,造成严重后果。
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