丙肝初诊漏诊率高

　　庄辉，北京大学医学部教授，中国工程院院士，世界肝炎联盟公共卫生专家，中华医学会肝病学会主任委员。

　　众所周知，我国是个乙肝大国，但对于它的兄弟“丙肝”，国人的了解就不多了。丙肝究竟是一种怎样的疾病？它不可治愈吗？近日，记者就大众关心的问题采访了中国工程院庄辉院士。

　　目前，全球有5亿丙肝患者，死亡人数也以每年100万的数字激增。按照我国丙肝流行病学调查的结果推算，我国大约有3800万丙肝患者。

　　“丙肝初诊漏诊率高，以及公众对丙肝缺乏规范认知，是导致丙肝逐年高发、危害日趋严重的重要原因。”庄辉解释。

　　丙肝的传播途径与艾滋病类似，尚无疫苗可预防，这是因为丙肝病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。因此，丙肝预防重点在于切断传播途径，比如，杜绝丙肝病毒经破损的皮肤、黏膜、不安全性行为及母婴途径的传播。

　　约80%的急性丙肝患者没有明显症状，且在发病初期表现隐匿，目前我国丙肝漏诊率高达90%。庄辉指出，丙肝转化为慢性肝炎的比率远超乙肝，这意味着丙肝患者更容易在不知不觉中发展成严重的肝硬化，甚至肝癌。

　　由于没有疫苗预防，高危人群定期进行丙肝抗体检查或丙肝病毒基因检查就尤为重要，这些人群包括：有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血者；反复血液透析者和接受器官移植者；共用注射器者；艾滋病感染者；感染丙肝母亲所生的婴儿；针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者；与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者；有不洁性行为者；曾行介入性诊疗的患者（如胃镜、内窥镜、牙科器械）者；有过文身、文眉、穿耳环孔等的人。▲