肝癌手术你准备好了吗?
众所周知,我国肝癌患者多存在肝炎后肝硬化和门静脉高压症背景,在这样的背景下再实施肝癌切除术这样的“大手术”,无疑是雪上加霜,如果术后剩余肝组织受损较重,代偿不良,容易发生肝功能不全甚至衰竭等严重并发症。即便是能够恢复的患者,肝脏备受“磨难”后,患者生活质量降低也就成了不争的事实。总之,肝癌切除术既需要良好的肝功能背景,更需要理性的治疗决策,在我国就更是这样。为了具体阐明肝癌切除术的局限性,以下两个病例进行对比说明:
强调肝癌切除害处多
随着肝癌的局部治疗和肝移植术等治疗手段的普及,肝癌的传统治疗格局已发生了明显的变化,肝叶/段切除术作为传统和重要的肝癌治疗手段,其临床应用已日趋理性和科学。当然,我们还应清醒地认识到,在新格局构建和完善的过程中,尚存在不少思想上的混乱和实践上的迷茫。目前,由于各方面条件的限制,我国相当数量的医师们,对手术切除适应证的选择缺乏重视,对肝癌的手术,思想上都是“切!切!切!”。
肝癌切除术虽然是我国肝癌治疗的主流方式,但它有先天的局限性。实施肝癌切除术,总会损失一定量的正常肝组织,对肝功能产生明显的影响;麻醉、出血、肝门阻断等对剩余的肝组织也有相当的影响;肝叶/段切除术势必要减少肝内门静脉通道,门静脉压力会有相应的升高。可见,肝叶/段切除术是一个创伤性和破坏性均较大的治疗方式。
“以不战而屈人之兵”是趋势
由于肝叶/段切除术治疗肝癌有很多局限性,从20 世纪80 年代开始,人们开始尝试着用相对“温柔”的方式治疗肝癌,如介入栓塞治疗、局部治疗(包括经皮肤穿刺无水酒精注射、射频消融、低温消融等)、超声聚焦治疗等手段,或用肝移植这一更加彻底的方式治疗肝癌。现今,肝癌的治疗已形成了手术治疗(包括肝叶/段切除术和肝移植)、中药治疗、介入栓塞、局部治疗(以射频为代表)和化疗五大手段互相补充、相得益彰的良性发展局面。肝癌各治疗方式的创伤是不同的,一般来讲,肝移植>肝切除>介入栓塞>射频消融>中药治疗。对于较小的肝癌,射频消融、介入栓塞、超声聚焦等微创治疗手段的单独或联合中药治疗应用应作为首选治疗方式。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 原发性肝癌的诊断标准7343
- 02. 肝癌早期怎么治疗好10077
- 03. 如何选用中药治疗肝癌7100
- 04. 肝癌的治疗要遵守的几个原则9439
- 05. 肝移植治疗肝癌效果如何?7892
- 06. 时刻防肝癌 肝癌预防措施有哪些?8200
热门阅读
- 01. 肝硬化患者易现“古铜色”面容
- 02. 老年人糖代谢紊乱 小心是肝硬化在做怪
- 03. 原发性肝癌术中术后出血该怎么办?
- 04. 患肝血管瘤是天生的吗 肝血管瘤有这七个病因
- 05. 婚检查乙肝吗?
- 06. 脂肪肝患者保健需慎吃海鲜
- 07. 新生儿黄疸会影响智力吗?
- 08. 接种小儿甲肝疫苗常识
- 09. 喝酒不伤肝 教您几招!
- 10. 脂肪肝患者运动和饮食疗法 做好三大营养素搭配
图片推荐
21岁小伙体检查出肝癌 医生提醒定期体检很重要
图为中山六院影像检验中心体检科南区主任胡艳(左四)看望即将出院的小军 21岁男孩体检偶然发现肝癌 来自湖南的21岁小伙小军(化名)五月底参加了公司组织的体检,体检中,B超医生发现小军的肝区有些问题。
转氨酶异常能办健康证吗?
咨询:转氨酶异常能办健康证吗?我最近找了一份工作,要求出示健康证明,前一段时间检查时转氨酶轻度异常,不晓得像我这种情况,是否可以办理健康证?很是疑惑不解,就此请教专家,谢谢。 专家就上述问题作出回答
肥胖就会得脂肪肝吗?
俗话说“10个胖墩8个脂肪肝”,很多肥胖者大都会被查出患有脂肪肝,于是有人疑问肥胖就会得脂肪肝吗?事实上,肥胖者容易患上脂肪肝。 长期摄入过多动物油、蛋白质、动物内脏、巧克力、糖等,又不喜爱活动的人
酒精性肝病的防治
酒精性肝病的防治 酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,早期可为酒精性肝炎、肝纤维化最终导致酒精性肝硬化。短期大量酗酒时也可诱发广泛肝细胞损害、坏死致肝衰竭。那么酒精性肝病应该怎样进行防治呢
什么是大三阳的症状
乙肝大三阳这样的疾病很多的人都不太了解,所以也有一些患者在患病的时候,往往不能及时发现,耽误了治疗错过了治疗的最佳时机而带来更多的危害,一起来了解乙肝大三阳疾病到底有这样的症状表现呢! 被传染乙肝的
全国首例高招乙肝歧视案昨日立案
国内首例因携带乙肝病毒被高校拒绝事件昨日立案 时间:2005-09-29 07:26:50 来源:河南报业网-今日安报 (记者李向华/文樊勇军/图)本报曾作连续报道的今年参加高考的白晓勇(化名)因
唾液会传染乙肝病毒吗?
经研究发现:乙肝患者的唾液中含有完整的病毒颗粒,乙肝病毒传播隐秘性较强,那唾液会传染乙肝病毒吗?可谓是很多患者所疑惑不解的,就此请教专家,希望帮我做下解答,谢谢。 鉴于唾液是否传染乙肝病毒,肝病专家
劳动保障部新规出台 歧视乙肝病原携带者将受罚
除了国家规定的岗位外,用人单位在招聘时如果歧视乙肝病原携带者,将被处以1000元以下罚款。昨天(7日),劳动保障部出台了《就业服务与就业管理规定》,自明年1月1日起施行。 规定细化了公平就业的规定,