认清肝癌的“伪装”
发热:肝癌易出现癌热,常为间歇热,无畏寒或寒战,持续时间很长。偶见持续高热而无明显毒血症症状。此种癌热对消炎痛、萘普生等退热药及皮质激素退热敏感,但停药后发热又起,易误诊为结核、伤寒类感染及结缔组织病等,从而延误正确诊断。癌热发生的原理,可能由于癌组织本身或浸润的白细胞所产生的致热原或肿瘤坏死因子所致。但反过来说,诊断也必须排除感染。
肝硬化:原发性肝癌常发生在肝硬化基础上。据统计,至少80%的肝癌伴有肝硬化,而因肝硬化最终导致肝癌者约占15%~75%。故对肝硬化患者,特别是其中的乙肝、丙肝病毒感染者,应高度警惕肝癌的发生,要定期作相关检查。此外,医院在收治肝硬化并发上消化道出血患者时,医生的工作常主要放在止血措施和防肝昏迷等方面,而忽视患者可能已存在的肝癌(特别是弥漫型肝癌),导致误诊或漏诊。
急腹症:约10%的肝癌患者因癌块破裂出血而死亡,可因外力或自发破裂。如局限于肝包膜下,则出现剧烈右上腹痛。如破入腹腔则出现急腹症表现。此外,中晚期肝癌易发生自发性腹膜炎,也极易误诊。
腹泻:一些肝癌病人的消化道症状以腹泻为主,易误诊为慢性肠炎或吸收不良综合征。出现腹泻亦可为肝癌的首发症状,有人统计3254 例肝癌病人中,以腹泻为首发症状者占5.8%。
自发性低血糖:这是肝癌患者最常见的伴癌综合征,发生率占10%~30%(上海肝癌研究所统计为17.4%),在肝癌未查出时易误诊。其发生原因可能主要与肝癌细胞可异位产生胰岛素有关。此症严重者可致昏迷、休克导致死亡。
红细胞增多症:此亦为肝癌时较常见的伴癌综合征,发生率约占11 %,可能与肝癌细胞产生促红细胞生成素有关,常误诊为血液病。
骨痛:为肝癌骨转移所致,可单发或多发,常累及椎骨、肋骨、四肢长骨等。值得注意的是,骨痛可作为原发性肝癌病人的首发症状,常误诊为其他骨与关节疾病。肝癌骨痛发生率为3%~12%,但尸检发现骨转移发生率可达20%。
肝内良性占位病变:如海绵状血管瘤、脂肪肝、肝包囊虫病等,误诊的主要原因为B超操作者对肝内声像图判断失误,有时CT亦可误诊,如一病人,经B超与CT增强扫描,均认为系脂肪肝,10个月后再就诊已是晚期肝癌。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 原发性肝癌的几大预防措施8205
- 02. 营养师:提防坚果带来的四大致癌问题6976
- 03. 如何预防原发性肝癌?7726
- 04. 医学专家认为:癌症正在从“绝症”转为慢性病8108
- 05. 守住肝脏病变的最后底线8371
- 06. 预防肝癌要做到有的放矢9804
热门阅读
- 01. 怎么治疗药物性肝炎
- 02. 关于肝炎的三大常识如何早期发现肝炎?
- 03. 肝囊肿的食疗偏方
- 04. 准确快速诊断乙肝的保证
- 05. 乙肝大三阳对饮食有哪些要求
- 06. 得了甲肝要动手术吗?
- 07. 乙肝免疫球蛋白要打两针吗?
- 08. 重度脂肪肝如何预防
- 09. 晚期肝癌患者不能随便喝牛奶
- 10. 食欲不振是患上肝病吗?
图片推荐
爱肝日:你所不了解的肝病
3月18日是全国爱肝日,今年爱肝日的主题是生活需要爱心、也需要爱肝。现在,脂肪肝已经完全取代乙肝成为我国目前为主最多的慢性肝病,根据最新研究结果显示,如果发生脂肪肝还不加以控制的话,是会导致肝硬化甚至
HBV-DNA阴性还传染吗?
患者咨询:HBV-DNA阴性还传染吗?去年冬天我被查出得了乙肝小三阳,当时病毒数量较高,医生给我用药治疗,前段时间我到医院复查,医生说HBV-DNA成了阴性,让我注意观察就行。我想请问专家,HBV-D
肝癌男子狂补蛋白粉 在家跳脱衣舞似疯了
家住武昌的李先生几个月前被确诊为肝癌晚期,在医院治疗一段时间后就回家了,仅靠吃药维持,回家后李先生觉得每天吃药很麻烦,就擅自把药物停了。 李先生的儿子小李认为,生病的人本来身体就弱,停了药病情发展得
乙肝病毒携带者该如何进行体育活动?
适当进行体育活动不仅能提高机体免疫力,还可促进肝细胞的修复和再生。那么,乙肝病毒携带者该如何进行体育活动?对此,肝病医院专家给出了详细的解答。 专家指出,乙肝病毒携带者可采取适度、缓和、有氧的体育锻
辽宁男性肝癌发病率仅次于肺癌和胃癌
根据最新的调查统计,辽宁肝癌的发病率为24.3/10万,其中男性为36.2/10万,女性为12.8/10万,男性发病率基本是女性的三倍。 男性肝癌发病率位居恶性肿瘤发病的第3位,仅次于肺癌和胃癌,发
慢性病患者服药需要注意什么?
慢性病患者服药需要注意什么?药物通过肝病代谢这是大家都了解的,对于肝病患者来讲,在用药方面需要谨慎小心,那么慢性病患者服药需要注意什么呢?下面我们来了解一下。 慢性病患者服药需要注意什么? 1、没
[每周质量报告]致命的诱惑-虚假广告
CCTV.com消息(每周质量报告): 一、提要 记者调查:致命的诱惑 医疗广告天花乱坠 专治疑难杂症 无良医院牟取暴利 黑手伸向患者腰包 权威访谈: 虚假广告宣传害人不浅
晒太阳能杀死乙肝病毒吗?
晒太阳能杀死乙肝病毒吗?因乙肝病毒具有广泛传染性,且在体外生存时间较长,故“怎样才能有效将其杀死”一直都是乙肝家庭关注的焦点,那晒太阳能不能杀死乙肝病毒呢? 晒太阳能杀死乙肝病毒吗?专家表示:阳光暴