肝癌症状随肿瘤的位置而改变

肝癌主要分为两种：原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌比较容易理解，就是肝脏本身的癌变；继发性肝癌则是由于其它脏器的癌细胞经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有明显症状；当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。

肝癌的典型症状国内外报道基本相同，其首发症状大多数以肝区疼痛最常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而人院，这些症状多不具有什么特殊性。

下面主要就肝癌的肝区疼痛作一介绍：

　　绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

　　少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。

　　肝癌症状随肿瘤的位置而改变。肿瘤位于左叶时，常引起中上腹疼痛；位于右叶时，疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛；但是肿瘤位于肝实质深处的患者却很少感到疼痛。