如何有效预防乙肝耐药?
如何有效预防乙肝耐药?乙肝病毒变异、耐药不仅是乙肝抗病毒治疗过程中经常发生的现象,而且还可严重影响乙肝抗病毒治疗效果,故在临床“如何才能有效避免乙肝发生耐药”一直都是乙肝患者关注的焦点,那怎样才能有效预防乙肝耐药现象的发生呢?
对此,专家表示:要想有效避免乙肝耐药现象的发生,乙肝抗病毒治疗前,需特别注意:
1.详细了解整个治疗的时间以及治疗过程中的注意事项,以有效降低不良状况的发生;
2.严格掌握抗病毒适应症:肝功正常、无肝组织学炎症证据者不要轻易使用抗病毒药物治疗。
其次,乙肝患者抗病毒治疗过程中,需注意项目有:
1.规范用药:严格遵照医嘱服药,善始善终,不要随意更改或终止治疗;
2.不盲目联合用药:临床有少数医者认为“干扰素联合核苷类抗病毒药物能有效增强疗效”,这种认识是十分不正确的,患者需引起高度重视。
3.坚持定期复查:抗病毒治疗期间,建议以3个月为一疗效,全面复诊一次,如相关医学检查结果显示疗效不佳,建议及时调整方案,更换其他药物治疗。
注:乙肝耐药发生率的高低与药物选择最为密切,故乙肝抗病毒治疗需尽量选择:
1.强效抗病毒药物:病毒耐药的发生与病毒抑制程度密切相关,减少耐药发生率首先是减少血液中病毒的数量,或者尽可能降低病毒载量,病毒复制越低,变异、耐药率的发生也就越低,而强效抗病毒药物能快速、持续抑制病毒载量至不可测水平。
2.具有高耐药基因屏障的抗病毒药物:“耐药基因屏障”好比一堵墙,1个位点发生变异的几率大概为五万分之一,而3个位点同时发生变异的几率则在一千万分之一左右,故为有效降低乙肝耐药率建议选择具有高耐药基因屏障的抗病毒药物。
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