肝腹水要限盐吗？

　　正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。

　　肝腹水患者要适当限制盐的摄入

　　肝腹水是指各种肝病发展到机体不能代偿的阶段后发生的一种合并症，表现为腹腔潴留了多余的水分。肝腹水患者的饮食应适当限制盐的食入，包括饭菜中的食用盐、咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品。

　　对有大量腹水的患者，每天食入盐分甚至不应超过一定数量(如3克、2克和1.5克等，据病情而定)。而这项措施是基于医学对肝病腹水形成原因的研究和认识来制定的。

　　食盐摄入过多将导致水在机体的潴留

　　专家指出，对晚期肝病患者来讲，食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留。研究显示，每多食入1克食盐，将有200毫升液体滞留体内，这些多余的水分一方面通过血液和淋巴循环停留在腹腔导致顽固性腹水，同时也影响血压，加重心脏负担，甚至用大量利尿剂也不能抵消食入的高盐饮食所产生的水潴留作用。

　　因此，限钠饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。临床上，医生一般会根据患者腹水和血清电解质化验的具体情况，把食盐的控制量大致分为低盐、无盐和低钠三种水平来进行膳食搭配。

　　温馨提示

　　大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的，以每天摄入1～2克盐为宜，症状好转后，以每天2.5～3.5克维持一段时间，直至腹水消退。但长期过分限盐是错误的，条件允许的话，可定期监测血清钠水平，如发现血清钠低于130mmol/L，就不应该限盐了。

　　如血清钠低于120mmol/L，不仅不能限盐，相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者，应同时控制入水量，以前一天尿量加500毫升为宜。

　　同时，需要注意的是，顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔细菌感染(即腹膜炎)，这时候限盐是无用的，必须及时到专科医院进行抗感染治疗。