肝硬化:亡羊补牢,为时不晚
肝硬化:亡羊补牢,为时不晚
慢性乙肝如果没有进行治疗,会发展为肝硬化甚至肝癌。根据香港、台湾、大陆等学者的研究,慢性乙肝每年约有5%到10%可能进展成肝硬化,肝硬化病人当中每年有3%到5%会发展为肝癌。对于早期肝硬化患者来说,及时发现并进行抗病毒治疗非常重要。亡羊补牢,为时不晚,用在肝硬化的治疗上很贴切,此时的肝脏已经出现了损害,及时开始抗病毒治疗不仅可以防止疾病的进一步发展,还可以使早期肝硬化逆转,甚至使肝纤维化完全消失,所以,抗病毒治疗对肝硬化来说尤为重要。
肝硬化:只要病毒阳性,就要抗病毒
肝硬化是乙肝疾病发展的后期,对于肝硬化患者来说,治疗的目的就是不让疾病进展,不发生失代偿或者肝癌。而抗病毒治疗是最关键的一部分。 乙肝肝硬化的抗病毒治疗,提倡步步为营,稳扎稳打。肝硬化的抗病毒治疗与慢乙肝有所不同,只要是病毒阳性,即使肝功正常也要开始抗病毒,而且治疗过程中不能轻易停药,一旦停药,病情发生反弹,或者恶化,就会危及生命。因为肝硬化经受不起反复的打击,所以肝硬化治疗更强调不可随意停药,需要长期治疗,只要这样坚持下去,就会使肝硬化患者“转危为安”。
《新英格兰医学》杂志上公布了早期肝硬化的治疗结果: 拉米夫定长期治疗可以延缓疾病进展
乙肝领域唯一的与安慰剂对照全球多中心前瞻性研究4006研究,共有651个病人入组,全球41个中心参加。这个研究入组的患者都有早期肝硬化,研究观察了长期使用口服抗病毒药物拉米夫定的治疗效果。2004年,4006研究在全球著名的《新英格兰医学》杂志上公布了3年研究的结果。研究证实:。4006研究结果使全球医生首次认识到长期抗病毒可明确延缓疾病进展,也是基于此,此后全球各国乙肝治疗指南即使在一些细则上存在差异,但在治疗目标上高度一致,即延缓疾病进展、减少肝癌的发生。同时该研究也证实了拉米夫定长期治疗的安全性。 4006研究3年的结果已经明确的证实肝硬化患者坚持抗病毒治疗的益处,这一研究可以说是一个里程碑,它在促使临床医生越来越多的应用口服抗病毒药物的同时,也为我们带来下一个期待:如果坚持更久的抗病毒药物的治疗,是否会有更好的疗效,更多的发现呢?
研究发现:部分早期肝硬化患者经过10年抗病毒,实现完全逆转
2004年4006研究3年结果公布后,部分患者继续接受拉米夫定治疗,患者的平均随访时间为8年左右,最长达10年。在应用拉米夫定治疗10年后,所有患者的乙肝病毒均转阴,,83%的患者发生e抗原消失,39% 患者e抗体出现,患者肝功能与治疗开始时比较有明显改善。
在经过肝穿之后,医生发现有部分早期肝硬化的患者肝纤维化完全消失,已经摘掉了肝硬化的帽子
由于是长期治疗,所以药物的安全性至关重要.在拉米夫定10年治疗期间,没有患者因为药物的不良反应而停止治疗,拉米夫定被证明没有明显的不良反应,非常安全。
肝硬化: 要定期随访,及早发现,及早治疗,及早获益
对于拉米夫定产生耐药的部分患者,由于采用了优化治疗,发现耐药后及时加药,联合阿德福韦治疗,也获得了很好的疗效,10年观察下来,耐药后优化治疗的患者在延缓和逆转疾病进展方面与没有耐药的患者没有差异,说明耐药后只有及时调整治疗策略,并不会影响治疗效果。
专家指出:“对早期肝硬化患者的4006研究10年随访结果是令人鼓舞的,它让我们看到长期抗病毒药物的治疗对于肝纤维化持续、明显的改善趋势,即对于肝硬化患者来说,坚持口服抗病毒药物的治疗时间越长,其肝纤维化改善程度越大。而肝硬化患者的优化治疗,更让患者可以放心的长期、规范的抗病毒药物治疗并获益。”
肝硬化: 要定期随访,及早发现,及早治疗,及早获益
乙肝发展为肝硬化的过程是悄无声息的,有的患者被诊断为肝癌的时候才发现原来自己是乙肝患者,为了避免这种悲剧的发生,乙肝肝硬化患者要坚持定期检查,一旦发现病毒量升高,就要尽早开始抗病毒治疗,并且坚持抗病毒治疗。4006研究10年结果已经让我们看到坚持抗病毒治疗,早期肝硬化可以被完全逆转,所以乙肝肝硬化患者要牢记三早,即:“早发现,早治疗,早获益”。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝硬化治疗中戒酒的重要性8207
- 02. 肝硬化常见治疗方法12412
- 03. 老年肝硬化治疗的注意事项7603
- 04. 肝硬化及其常见的并发症的外科处理和治疗方法9026
- 05. 肝硬化病人应及时住院的六种情况7702
- 06. 肝硬化多久进入失代偿 延缓肝硬化要学会护理9173
热门阅读
- 01. 儿童肝炎护理秘笈
- 02. 番茄-治疗肝炎的好帮手
- 03. 肝癌患者的饮食有什么不同
- 04. 夏天肝火旺的九大症状 多吃苦味食物降火消暑
- 05. 小肝血管瘤会出血吗 治疗方法要知道
- 06. 脂肪肝与乙肝有何关系?
- 07. 乙肝这途径传播几率高 做好个人防护远离乙肝
- 08. 乙肝大三阳就是乙肝患者吗?
- 09. 肝癌治疗策略 手术治疗和非手术治疗
- 10. 消除脂肪肝,一步一步慢慢来
图片推荐
提高市民爱肝护肝意识
3月18日是全国爱肝日,第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动,宣传爱肝护肝知识。 活动现场,来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验,回答了肝病防治的相关问
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
谎言连篇 医疗广告大限将至
今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
研究发现肝癌肿瘤抑制因子
来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实,在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
脂肪肝患者春节要留意什么
脂肪肝患者春节要留意什么?这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题,春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来,为了能让脂肪肝患者过一个好的春节,肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
乙肝患者感冒了怎么办
乙肝患者感冒了怎么办?冬天到了由于气候干燥,寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差,很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办?下面请肝病医院专家为大家做详细解答: 1.乙肝患者感冒特
蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?
蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜,蜂蜜既是良药,又是上等饮料,可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效,对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
熬夜会导致转氨酶升高吗?
晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。 当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出