肝硬化MRI检查方法
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
浏览:
8964次
目前应用于腹部检查的磁共振成像装置有大于1.5T(特,特斯拉,Tesla)的高磁场、0.3~1.OT的中磁场、0.1~0.28T的低磁场及小于0.04T的超低磁场。高磁场对呼吸运动、心脏大血管的搏动、血流及化学位移等因素较敏感.图像质量不十分满意。超低磁场则因信号太弱,图像也差.难以诊断。所以一般认为中、低磁场的机器较适合于肝脏的检查。
MRI检查时必须把人体放人较强大的磁场内.所以受检者必须除去身体内外所有的金属异物。如果有不能除去的金属异物.如心脏起搏器、骨折后的金属固定板央、手术后置放的各种金属夹.以及体内的弹头、弹片等.则不能做此项检查。带有心脏起搏器的患者.更应远离磁场,以免发生危险。为减少胃内容物的伪影,检查前须禁食4~6小时。有时为使胃肠道形成对比,给患者检查前30分钟口服甘露醇水溶液1000 ml。患者取仰卧位,平躺在可移动的检查床上,将欲检查的部位置于磁体的中央。腹部检查多用体部线圈,对准中心。为减少腹式呼吸伪影,应用腹带扎紧腹部。
对肝脏的磁共振成像检查,常规先平扫,可根据病变的发生情况做横断面、冠状面或矢状面选择性扫描,甚至成角的斜位扫描,把病变与周围组织脏器的天系较好地显示出来。对那些临床高度怀疑有肝脏病变而平扫阴性者及磁共振成像平扫定性困难者,可做磁共振成像增强检查。
近年MRI的进展主要体现在快速脉冲序列的应用和特异性对比剂的应用。快速脉冲序列可在一次屏气中完成检查,减轻了伪影,提高了图像质量。同时,结合对比剂的使用明显提高了病变的检出率和诊断的可靠性。快速的重T2。加权序列可以获得清晰的胆管系统图像(MRCP),快速梯度回波序列可进行增强后肝脏多相动态扫描。
肝脏系统最常见的MR对比剂主要有3种,包括细胞外的$L剂(如Gd-DTPA),网状内皮系统(肝、脾、骨髓)摄取的超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)和正常肝细胞摄取他锰二毗哆醛二磷酸(Mn-DPDP)。针剂作用原理与 CT相仿,为细胞外液对比剂,具有非组织特异性,可分布于正常组织,也可以分布于靶组织。注射对比剂后可以在动脉期和门静脉期分别进行扫描。SPIO颗粒被网状内皮系统摄取,进人Kuffer细胞内在T2加权图像上引起正常肝组织的信号下降,从而使病变信号相对增高,提高了病变与正常肝组织的对比度。对于一些摄取SPIO的病变(FNH、腺瘤、分化好的肝细胞癌等),可与其他肝脏病变进行鉴别。Mn-DPDP被正常肝组织摄取,导致正常肝组织Tl加权信号增高。MnDP-DP的诊断特异性与SPIO相似,两种对比剂注射后需延迟成像以使正常肝组织充分摄取。
MRCP作为一种非侵人性的评价胆管系统的方法,在许多方面已经取代诊断性的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。这一技术通过二维或三维图像观察病变,可用于评价胆管系统解剖、胆石症、狭窄和肿瘤。MRCP还可用于胆管重构术前评价、腹腔镜胆囊切除术前评价、显示狭窄近段的胆管,以及 ERCP未成功者和 ERCP危险较高的病人。
MRI检查时必须把人体放人较强大的磁场内.所以受检者必须除去身体内外所有的金属异物。如果有不能除去的金属异物.如心脏起搏器、骨折后的金属固定板央、手术后置放的各种金属夹.以及体内的弹头、弹片等.则不能做此项检查。带有心脏起搏器的患者.更应远离磁场,以免发生危险。为减少胃内容物的伪影,检查前须禁食4~6小时。有时为使胃肠道形成对比,给患者检查前30分钟口服甘露醇水溶液1000 ml。患者取仰卧位,平躺在可移动的检查床上,将欲检查的部位置于磁体的中央。腹部检查多用体部线圈,对准中心。为减少腹式呼吸伪影,应用腹带扎紧腹部。
对肝脏的磁共振成像检查,常规先平扫,可根据病变的发生情况做横断面、冠状面或矢状面选择性扫描,甚至成角的斜位扫描,把病变与周围组织脏器的天系较好地显示出来。对那些临床高度怀疑有肝脏病变而平扫阴性者及磁共振成像平扫定性困难者,可做磁共振成像增强检查。
近年MRI的进展主要体现在快速脉冲序列的应用和特异性对比剂的应用。快速脉冲序列可在一次屏气中完成检查,减轻了伪影,提高了图像质量。同时,结合对比剂的使用明显提高了病变的检出率和诊断的可靠性。快速的重T2。加权序列可以获得清晰的胆管系统图像(MRCP),快速梯度回波序列可进行增强后肝脏多相动态扫描。
肝脏系统最常见的MR对比剂主要有3种,包括细胞外的$L剂(如Gd-DTPA),网状内皮系统(肝、脾、骨髓)摄取的超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)和正常肝细胞摄取他锰二毗哆醛二磷酸(Mn-DPDP)。针剂作用原理与 CT相仿,为细胞外液对比剂,具有非组织特异性,可分布于正常组织,也可以分布于靶组织。注射对比剂后可以在动脉期和门静脉期分别进行扫描。SPIO颗粒被网状内皮系统摄取,进人Kuffer细胞内在T2加权图像上引起正常肝组织的信号下降,从而使病变信号相对增高,提高了病变与正常肝组织的对比度。对于一些摄取SPIO的病变(FNH、腺瘤、分化好的肝细胞癌等),可与其他肝脏病变进行鉴别。Mn-DPDP被正常肝组织摄取,导致正常肝组织Tl加权信号增高。MnDP-DP的诊断特异性与SPIO相似,两种对比剂注射后需延迟成像以使正常肝组织充分摄取。
MRCP作为一种非侵人性的评价胆管系统的方法,在许多方面已经取代诊断性的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。这一技术通过二维或三维图像观察病变,可用于评价胆管系统解剖、胆石症、狭窄和肿瘤。MRCP还可用于胆管重构术前评价、腹腔镜胆囊切除术前评价、显示狭窄近段的胆管,以及 ERCP未成功者和 ERCP危险较高的病人。
上一篇:有关肝硬化免疫学检查
下一篇:肝硬化的CT检查
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝硬化失代偿期有哪些症状6843
- 02. 肝腹水患者食谱!9894
- 03. 肝腹水临床症状8758
- 04. 肝腹水形成的原因是什么12990
- 05. 三类型肝硬化腹水的治疗8559
- 06. 肝腹水症状及治疗9690
热门阅读
- 01. 治疗肝硬化药物有哪些
- 02. 大三阳怀孕注意事项介绍
- 03. 检查乙肝的方法有哪些?只做这3个就够了
- 04. 肝纤维化饮食应注意什么?
- 05. 12种“鱼”保肝护航
- 06. 乙肝治疗时需要隔离吗?
- 07. 肝病患者如何避孕不伤肝?
- 08. 乙肝患者可多吃蜂蜜
- 09. 预防肝癌的日常方法
- 10. 哪些原因可以导致肝腹水
图片推荐
肝病患者春节期间的注意事项有哪些?
冬季悄悄的来临,转眼就要到春节了,春节期间,慢性肝病患者若不注意生活饮食的保养,很容易导致病情的加重。那么,肝病患者春节期间的注意事项有哪些?下面我们来看看肝病医院专家是如何介绍的。 肝病患者春节期
24岁女白领常加班熬夜 乙肝拖成肝癌晚期去世
3月18日是第16个全国爱肝日。来自市肿瘤防治办公室数据显示,我市近些年肝癌发病率逐年增加,并呈年轻化趋势,好发于40多岁的男性,男女比例约为5:1。 我曾经接诊过一名24岁女白领,她平时上班拼命,
首届李东垣学术思想研讨会征文通知
2012年国家级继续教育项目首届李东垣学术思想研讨会议暨征文通 知 一、征文范围: 1.李东垣学术思想研究: a.学术渊源、学术观点及学术思想研究; b.医案医话整理与临床应用研究; c.
小伙6个月突发肝癌 怪自己吃了这些做的早餐
不久前,一则《小伙6个月内突发肝癌,罪魁祸首是早餐经常吃这些!》的消息在朋友圈中被大量网友转发:一名不到30岁的小伙突发肝癌,在排除了家族遗传因素后,平时身体无恙的小伙对为何患上肝癌始终百思不解,直到
经常喝咖啡对肝脏好吗
咨询:因工作性质的原因,我养成了喝咖啡的习惯,但前段时间查出肝脏有些不太好,故想问问各位专家经常喝咖啡对肝脏好吗? 经常喝咖啡对肝脏好吗?肝病医院专家表示:咖啡中含有生物活性化学物质-绿原酸,及丰富
乙肝携带者能吃辣椒吗?
今天上网接到一封私信,询问关于乙肝携带者可以吃辣椒吗?她说她今年30岁,是个四川妹子,是两年前感染乙肝的,一直没有什么症状,用她的话说:四川人哪能不吃辣?不吃辣椒还能叫辣妹子?并且家里生活习惯在那里摆
导致消瘦的原因
导致消瘦的原因?这个问题并不陌生,身边很多人身体很消瘦。有的病理引起的,比如说胃肠道吸收不好,有胃炎等疾病。有的是由于患者自身引起的,不爱吃饭挑食等。导致消瘦的原因有哪些?下面请肝病医院专家为大家做详
父亲肝炎母亲子宫癌 脑瘫双胞胎渴望正常行走
昨天,在烟台栖霞市官道镇中心小学校园内,9岁的双胞胎兄弟王军融、王建融因为早产导致脑瘫影响到行动受限,聪明伶俐的哥俩看到身患绝症年轻的妈妈和一贫如洗的家,他们懂事地含泪劝着妈妈别哭,等他们的脚做了手术