酒精肝腹水
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.11
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酒精性肝腹水的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。有研究表明,每天饮酒量160g,连续20年,便可能引起酒精性肝硬化,如病情继续恶化,有可能发生酒精性肝腹水。
治疗酒精性肝腹水的方式主要包括:
1、严格戒酒:酒精性肝腹水患者的肝功能损害与酒精性损伤有很大关系,应严格戒酒,大量酗酒患者可逐步减少酒精的摄入量,以免出现戒断综合征。
2、限钠结合利尿:对利尿剂敏感的酒精性肝腹水患者应采用限制钠的摄入(88mmol/d或2000mg/d)和口服利尿药物治疗。在血钠低于120~125mmol/L的情况下,不必要限水。
3、腹腔穿刺结合利尿:如患者腹水张力很大,可先进行治疗性腹腔穿刺术,限制钠的摄入和口服利尿药物。治疗过程中经常抽血化验血钾、血钠、血氯及血钙等项目,以防利尿过多,引起水与电解质紊乱。
4、外科手术治疗:难治性腹水患者还可采取腹水回输术、胸导管体外引流、胸导管颈内静脉吻合术等手术治疗,如存在适应证,也可考虑行肝移植治疗。
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