哪些因素影响脂肪肝的预后?
有时,脂肪肝有自愈倾向,这种自愈倾向在于病因能够有效地去除,诱因加以控制,多数患者经过适当的治疗,可以达到肝功能恢复、血脂正常或彩超提示脂肪肝消退的目的。但尽管科学发展迅速,新的药物层出不穷,然而至今仍无解酒和防治脂肪肝的特效药物。目前脂肪肝的治疗主要致力于去除或减轻导致肝脏损害的两大危险因素――嗜酒和肥胖。事实上,戒酒对于酒精性脂肪肝绝对有效,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周内完全消退;酒精性肝炎患者及时戒酒,肝脏炎性损伤亦可在半年至一年内恢复正常;即使已发展至酒精性肝硬化,如能坚持戒酒,亦可减慢肝病进展速度,减少肝腹水、消化道大量出血及肝功能衰竭的发生,并可为肝移植创造条件。同样地,对于肥胖所致的单纯性脂肪肝患者,减肥可能是唯一有效的治疗选择;而对于肥胖相关的脂肪肝合并肝功能异常者,科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。一般地,体重每下降1%,转氨酶下降8.3%,体重下降10%,则增高的转氨酶多能恢复正常,伴肿大的肝脏回缩、肝内脂肪消退。肥胖的慢性病毒性肝炎患者,须考虑同时进行减肥治疗,特别是在抗病毒药物治疗无效时。事实上,许多慢性乙型肝炎病毒感染的个体可能本来并无肝炎表现,但因近期内体重和腰围增加并发脂肪性肝炎,表现为血清转氨酶增加,此时最好的处理措施是减肥而非抗病毒治疗,因为就肝损害原因而言,乙型肝炎病毒仅仅是旁观者。
鉴于脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,寻找与去除病因和积极控制原发基础疾病对脂肪肝的预后至关重要。对于大多数脂肪肝患者首先应明确脂肪肝可能的病因及诱因,尤须注意易被忽视的因素,如药物的副作用、工业毒物和环境毒素中毒、营养不良、甲状腺功能亢进、重度贫血以及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。大多数药物性脂肪肝在及时停用相关药物后2~3个月内可完全恢复正常。长期饥饿及蛋白质-热量不足所致的脂肪肝,通过在饮食中补充蛋白质或氨基酸以及足够热量后,肝脏病变可迅速逆转。全胃肠外营养所致的脂肪肝应避免过高热量及过多脂肪乳剂的输注,并尽可能及早开放经口或管饲饮食。慢性肝炎患者不论病情是否需要,长期过高热量摄入和过分强调休息,均可因体重增加而诱发脂肪肝,故应尽可能避免这些因素。小肠改道手术所致的脂肪肝应重新作吻合手术,恢复改道前情况,并补充必需氨基酸。妊娠期急性脂肪肝在终止妊娠和控制并发症后,肝内脂肪沉积可完全消退,且不留任何后遗症。妊娠呕吐引起的脂肪肝补充营养后肝脏损伤消失;局灶性脂肪肝除针对其可能的病因进行治疗外,一般无需特殊处理。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 甩掉脂肪肝,不靠药物靠毅力7597
- 02. 两成素食者会得脂肪肝 远离脂肪肝要健康饮食9503
- 03. 喝也能喝出脂肪肝7869
- 04. 擒拿脂肪肝“六大惯犯”7665
- 05. 警惕脂肪肝可继发引起糖尿病7213
- 06. 肥胖程度与脂肪肝相关?脂肪肝高危人群有哪些8876
热门阅读
- 01. 四川治疗乙肝最好的医院排行
- 02. 乙肝治疗期间能怀孕吗?
- 03. 总结妊娠对乙肝妈妈的4大影响
- 04. 得了肝囊肿 不必太揪心
- 05. 丙肝抗体阳性不能掉以轻心
- 06. 研究发现两种药物结合可有效阻止肝癌
- 07. 虫草可以养肝护肾
- 08. 肝脏排毒的时间及饮食注意事项
- 09. 治疗肝癌最优秀的方法
- 10. 肝癌的五个症状危害大 右上腹有肿块或是肝癌
图片推荐
乙肝大三阳可以喝红酒吗?
家里备有很多红酒,吃饭的时候会喝;朋友来了也会喝;心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分,但最近去医院体检时发现,自己竟然是乙肝大三阳!医生建议要戒酒,白酒我不喝,那红酒呢?乙肝大
凤翔35岁男子肝硬化 欲网上众筹50万救命钱
35岁的凤翔县男子杨红哲,正值壮年,是家庭的顶梁柱。然而,今年因为肚子痛,杨红哲来到医院检查后,确诊为肝硬化晚期,这个病需要70万元左右。杨红哲无奈之下,想在网上众筹50万医疗费。截至3月21日,已经
乙肝25阳怎么办?
您好,我乙肝五项指标,有一项是有箭头的,第2项乙肝表面抗体,弱阳,滴度2.3,第5项乙肝核心抗体7.96,正常值:<1.00,有的人说我可能是隐性的乙肝病毒携带者,有的说没事,不是乙肝,不知道该相信哪
卫生部副部长黄洁夫为捐肝女孩默哀
11月22日晚,国家卫生部副部长黄洁夫教授在广州军区广州总医院进行肝移植手术之前,和众医护人员一起来到捐肝女孩吴华静的遗体旁举行默哀仪式,深深的鞠躬,包含着的是对生命的无限尊重。黄洁夫副部长与众医护人
佛山4.4万考生报名高考 乙肝表面抗原无需检测
记者昨日从佛山市招生办获悉,今年全市报名高考考生共有44423名,其中异地考生1699人,高考体检将于4月20日结束。 今年高考我市报名考生人数与去年基本持平。市招生办相关负责人表示,今年异地高考全
河南首个慢性肝病预防与控制院士工作站落户省医
2月27日上午,我省首个慢性肝病预防与控制院士工作站揭牌仪式在河南省人民医院举行。浙江大学第一附属医院教授李兰娟院士,省卫计委、省科技厅等相关负责人共同揭开了院士工作站的红盖头。 李兰娟教授是我国首
西医治疗肝硬化的常规方法
肝硬化不及时治疗会并发很多疾病,常见的治疗方法如下: 1、支持治疗,静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血
蘑菇能防癌吗?
蘑菇,属于理想的天然真菌类食品,有很好的营养价值和医疗功效,在饮食推荐上,蘑菇可谓是肝病患者的饮食佳选,那蘑菇能防癌吗? 小小蘑菇能防癌?是的,蘑菇的确有一定防癌、抗癌功效,日常饮食多吃蘑菇,对机体