专家估计近两成白领肝超肥 嗜肉酒甜食致病
受访专家 暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科博导、教授 舒建昌
忙碌了一年,年底免不了聚餐应酬,这时除了肠胃“顶唔顺”之外,我们的肝脏也将受到“冲击”,加班加点忙代谢,招架不住时,很容易让肝脏变肥,患上脂肪肝(脂肪超过肝脏湿重的5%)。如果已经患有脂肪肝的人群,此时暴饮暴食,烟酒过度,也很容易导致病情加重,肝脏受损。因此,消化内科专家提醒,过年过节,切忌大鱼大肉油腻荤菜吃太多,戒烟少酒,饮食一定要清淡,还别忘少坐多动。
白领中1/5比例的人群“肝肥”
脂肪肝被消化内科医生称为“甜蜜的杀手”,因为大多数脂肪肝都是“一口一口”大鱼大肉吃出来的。在正常情况下,肝脏只含少量的脂肪,当长期食荤过多,或嗜酒成性,或喜好甜食,或多食少动等"好吃懒动"时,脂肪就会肝脏里堆积。暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科博导、教授舒建昌说,目前,在普通人群中,脂肪肝的发病率估计已经超过了15%。
在今年某医院19个单位6000多名在职员工的健康体检中发现,有23.52%的人患有脂肪肝。在农村,脂肪肝的患病率只有11.5%,这个比例远远低于城市人群。专家认为,从这一角度的对比也证实了:不合理的膳食结构、不良的饮食习惯、嗜酒、多坐少动等都市人不良的生活方式和行为习惯是脂肪肝的“元凶”。
更为可怕的是,现在脂肪肝的发病人群远远不局限于白领、机关人员、经常社交应酬的人士,就连儿童都成为脂肪肝侵袭的目标。舒建昌说,在临床上发现,脂肪肝已经有向低龄化方向发展的趋势。
轻度脂肪亦不能马虎大意
“一口吃不成个胖子”。同样,脂肪肝的形成也是一个日积月累的过程。而且大多数患者在整个过程中没有不适的感觉,甚至毫无症状。舒教授说,不少患者,虽然已被确诊为脂肪肝,但是患者个人认为不痛不痒,也没有不舒服,所以在思想上一点都不重视,行为上一样我行我素,该咋吃还咋吃,不主动求医。这种现象极为普遍。
舒建昌强调,脂肪肝这种“甜蜜的杀手”的危害相当大,绝不是人们以为的那样只是一种“良性疾病”。据最新的研究表明,脂肪肝如果控制不好,轻度脂肪肝将发展为中度脂肪肝,中度脂肪肝再转变为重度脂肪肝,甚至出现肝纤维化、肝硬化。等走到这一步,病情将无法逆转了,所以,即使是轻度脂肪肝也不能忽视。
更为惊人的是,脂肪肝已经不仅仅属于一个肝脏的疾病,因为脂肪肝的患者常常并发糖尿病、高血脂症等,在肝脏不断“增肥”的过程中,将会加重或恶化其他的疾病。有一项调查显示,大约有59%的脂肪肝患者死于糖尿病、心血管疾病。
给肝脏减肥十六字要诀
专家认为,保肝护肝有十六字诀“合理膳食、控制体重、适量运动”。这些均是治疗大多数脂肪肝的基本方法,一般来说,严格执行这些办法,6个月之后,禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝消退,哪怕用药治疗的患者也应该以改变生活方式为基础治疗。
(1)禁忌肉食不可取,合理搭配营养均衡
脂肪肝患者不是要抛弃一切“肉食”,禁止吃肉,而是养成良好的饮食习惯,合理饮食。专家认为,少吃浓重厚味,采用合适的烹调方式(多采用蒸、炖、煮、熬、凉拌,尽量避免使用煎、炸、油焖、红烧)。
在饮食上,要保持八分饱,不要暴饮暴食。一日三餐要有规律,尽量避免吃零食、夜宵,进食速度宜慢,饮食不宜过分精细,主食要粗细杂粮搭配,多吃谷物、玉米等粗粮。蛋白质以豆类植物性蛋白为主,动物蛋白以鱼肉、兔肉、鸡肉为佳;少吃动物脂肪,尤其是猪脑、动物内脏等含胆固醇高的食物。多进食维生素含量高的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是深色或绿色蔬菜,并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食,以减少主食进食量。
(2)光节食不可取,运动比节食好
许多脂肪肝患者期望通过节食来减肥,实际上,运动减肥优于节食减肥,运动减肥祛除的主要是腹部内脏脂肪。
所以,脂肪肝患者首先要改变“多坐少动”生活方式,开始做做有氧运动,如游泳、打乒乓球、步行、慢跑、游泳、跳绳、骑自行车等,这种运动,锻炼时以有氧分解代谢为主,可以抑制甘油三酯合成,促进脂肪分解。而篮球、足球等运动属于无氧运动,会增加机体能量消耗,游离脂肪酸消耗受阻,减肥效果不好。当然,运动减肥有一个过程,运动量要由小到大,慢慢递增,每周3-5次,每次15-60分钟。
(3)单纯一种治疗办法不可取,针对病因联合控制
脂肪肝分为酒精性和非酒精性脂肪肝两大类。肥胖者和糖尿病性脂肪肝需有效控制体重和血糖,酒精性脂肪肝的病人则需要绝对戒酒。如果及早诊断,并根据不同的病情采取上述的综合防治方案,大部分病人可完全治愈。
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