乙肝婚育三点需切记

       实际上，绝大多数的乙肝患者是慢性乙肝病毒携带者，他们的身体没有任何不适，可以正常地生活和学习，检查肝功也完全正常，这些携带者化验检查只有乙肝病毒指标为阳性（“大三阳”、“小三阳”等），完全可以结婚生育。但是应当比其他婚育者更注意些什么呢？

　　解放军302医院的中西医结合肝病科的医学博士刘士敬说，乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者，可以结婚生育。实际上，绝大多数的乙肝患者是慢性乙肝病毒携带者，他们的身体没有任何不适，可以正常地生活和学习，检查肝功也完全正常，这些携带者化验检查只有乙肝病毒指标为阳性（“大三阳”、“小三阳”等），完全可以结婚生育。

       不过怀孕期间须注意：

　　第一，如果女方是乙肝，又是 “大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9月份，要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿；待宝宝出生后，立即先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第0、1、6个月免疫程序（出生后打第1针乙肝疫苗，1月后打第2针乙肝疫苗，6月后打第3针乙肝疫苗），分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。

　　第二，如果女方为乙肝“ 小三阳”或者男方是乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、 6方案”进行乙肝疫苗接种。这样做，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播，获得一个健康的身体。

　　第三，如果乙肝患者原先病情发作，身体不适，经过正规医院的正规治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功始终正常，这时也可以结婚生育，宝宝一旦出生，必须及时按照“0、1、6方案” 接种乙肝疫苗。另外，在新生儿出生满2个月、满7个月时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。

　　乙肝患者的伴侣需要积极防护。男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者，那么婚前双方最好要查e抗原及e抗体，如果携带者e抗原阳性（“大三阳”），说明传染性强，健康一方更有必要做乙肝血清病原学（ “两对半”）检查，如果乙肝表面抗体为阳性，其他都是阴性，表明已对乙肝病毒产生免疫力，不易受感染，可以不用打疫苗；如果乙肝“两对半”检查，各项指标均为阴性，表明未受过乙肝病毒感染，对乙肝病毒缺乏免疫力，此时健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗，待产生表面抗体后再结婚。

　　如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和（或）e抗体阳性，说明以往感染过乙肝病毒，现在已经没事了，可以打疫苗，促使体内产生乙肝表面抗体。如果携带者e抗体为阳性（“小三阳”），表明病毒复制已减弱，传染性下降，或是e抗原的变异型，健康一方也应在医师的指导下，注射乙肝疫苗后结婚为好。注射乙肝疫苗后，一般可维持3—5年以上的免疫力，可在3年或5年后再重复接种，相当一部分人接种一次乙肝疫苗可以终身受益。

　　北大医院传染疾病科王勤环教授在慢性乙肝的治疗目标访谈中提到：一般乙肝母婴传播最厉害，母亲e抗原阳性转氨酶一直正常，可以结婚，对方必须先打疫苗。家属都算高危人群，目前强调家里有一个乙肝病人，全家都应该打疫苗，全家都是高危人群，包括结婚必须打疫苗才能结婚。王教授还说一般男的女的都是要停药半年以后再要小孩。这样能优生优育。小孩出生的时候大概打过疫苗，只有e抗体阳性阳性，只说明感染过乙肝病毒，应该还打疫苗，必须得有表面抗体。