慢性乙型肝炎治疗后怎样才能不复发?
慢性乙型肝炎治疗后哪些标准提示不会复发?
主持人:慢性乙肝治疗的目标是最大限度的抑制乙肝病毒的复制,延缓其向肝硬化和肝癌的发展,结合这样的治疗目标,在选择药物的时候更应该注意药物的哪些特点?
万谟彬:抑制病毒是一方面,还要在抑制病毒的同时达到免疫应答,比如e抗原阳性的病人,这种病人没有达到免疫应答,停药以后会复发。如果治疗的过程中e抗原消失了,这种病人持续一段治疗之后停药可能不复发。如果这个病人治疗过程中表面抗原消失了,然后表面抗体出来了,这更是达到了更高程度的免疫应答,这个病人是不会复发的。因此来讲抑制病毒的复制是个最基本的目标,是必须要达到的。
临床治疗慢性乙型肝炎时的选药原则是什么?
主持人:在临床选择药物的时候有没有什么原则?首先网友可能会想到这个治疗是非常漫长的,一直吃这些药物会不会产生一些不良反应?
万谟彬:治疗病人肯定有药物选择的考虑,药的品种有很多,药的特性不一样,每个人的情况也都不一样,所以应该有选择药物的原则,可以从这四个方面来考虑:
第一疗效如何,我们应该选择疗效高的药;
第二安全性如何,我们应该选择更安全的药物;
第三病人对不良反应的承受力如何,有的病人不良反应很大,可是感觉不是那么严重;有的人不良反应不重,反而感觉严重,所以不良反应的承受力也是我们的考虑;
第四个经济承受能力,有的人经济比较宽裕,我们可以用价格稍贵一点的药,如果有的人经济承受能力不好,要用相对来讲比较便宜的药物,所以应该根据病人具体的情况来考虑。
举例来讲,如果病人是年纪比较大了,病情又比较重的,甚至肝硬化,下岗,工作收入不稳定,这种病人经济是一个很重要的问题,所以我们会选择拉米夫定,我们先不讲干扰素,从核苷类似物或者核苷酸来说,会以拉米夫定作为首先考虑的因素。如果这个病人是HBeAg阴性,经济不是太好,我们可能会考虑选择阿德福韦酯。如果是一个女性患者,DNA比较高的患者,要求尽快实现e抗原血清转换,从而停药,我们考虑选择替比夫定。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝功正常3个月以上才可怀孕9163
- 02. 乙肝患者保护肝脏,日常行动是关键6749
- 03. 饮食不调会造成乙肝复发吗?8206
- 04. 乙肝与免疫力的关系7358
- 05. 乙肝调养进行时8381
- 06. 家中有肝炎患者应怎样消毒?9216
热门阅读
- 01. 春季养生注意肝火旺 按摩三个穴位去肝火
- 02. 如何预防丙肝病毒的传播
- 03. 肝囊肿日常保健小知识
- 04. 甲型肝炎复发的病因是什么?
- 05. 肝癌晚期介入治疗效果如何
- 06. 夫妻间传染乙肝的几率多大?
- 07. 丙肝最易盯上这五类人 定期检查复查才是正道
- 08. 乙肝小三阳要积极治疗 饮食不节容易病情复发
- 09. 甲肝治疗用药勿需多
- 10. 肝硬化都有这些症状 慢性腹泻小心肝脏在硬化
图片推荐
肖小敏:主被动联合免疫能有效阻断母婴传播
乙肝病毒传播的方式主要有母婴传播、医源性传染、输血传播、密切生活接触传播(皮肤黏膜受损等)、性传播等,在高流行地区,大多数原发性HBV感染发生在婴幼儿时期,主要通过母婴围生期垂直传播或水平传播,并且发
乙肝表面抗原在体内能存在多长时间?
乙肝表面抗原在体内能存在多长时间?乙型病毒是一种dsDNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,根据目前所知,HBV就只对人和猩猩有易感性,引发乙型病毒性肝炎疾病。乙肝病毒不容易清除,能在体内存活很就,下面我们
脂肪肝与喝酒有关吗?
今天早上有一患者打来电话咨询:单位体检我被告知患有脂肪肝,但我本人体型偏瘦、也不怎麽爱吃肉(只是平时爱喝点小酒),为什么会得脂肪肝?难道与喝酒有关?脂肪肝与喝酒有关吗? 脂肪肝与喝酒有关吗?专家表示
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
肝病医院 生活早参考
肝病医院 生活早参考?20011.10.17肝病医院,副院长庄险峰教授做客央视一套《生活早参考》时,与著名主持人阿丘、黄薇等人一起探讨了有关乙肝母婴阻断的相关知识。 这期节目主要介绍的是一名河北籍孕
晒太阳能杀死乙肝病毒吗?
晒太阳能杀死乙肝病毒吗?因乙肝病毒具有广泛传染性,且在体外生存时间较长,故“怎样才能有效将其杀死”一直都是乙肝家庭关注的焦点,那晒太阳能不能杀死乙肝病毒呢? 晒太阳能杀死乙肝病毒吗?专家表示:阳光暴
如何判断大三阳是否耐药?
如何判断大三阳是否耐药?乙肝耐药是由于乙肝病毒对药物发生适应性突变,导致药物抑制病毒作用的敏感度下降,耐药的发生是乙肝治疗失败的重要因素,它不仅影响慢性乙肝长期抗病毒治疗的疗效,还会增加处理耐药所需的
中医治疗肝癌有什么优势呢?
中医治疗肝癌有什么优势呢?中医是我国的传统医学,在治疗领域发挥着重要的作用,那么,中医治疗肝癌有什么优势?我们来简单了解一下。 中医治疗肝癌有什么优势? 1、中医治疗肝癌可以标本兼治:无论是早期肝