胆红素高的原因

　　咨询：胆红素高的原因，我在本月单位组织的体检时发现，肝功检查中胆红素指标异常，检查单上显示：总胆红素29.3μmol/L；直接胆红素6.7μmol/L；间接胆红素22.6μmol/L；有显示异常，很是担心与疑惑，胆红素高的原因是什么？哪些原因可导致胆红素升高呢？

　　胆红素高的原因，鉴于上述胆红素的各项指标，就胆红素的正常值看来：总胆红素正常范围 1.71-17.1μmol/L；直接胆红素正常范围 0-3.4μmol/L；间接胆红素的正常范围为1.7-13.7μmol/L，可以看出其上述指标是有异常的，胆红素对身体而言可谓是废弃物，血清中

　　胆红素过高时，可在一定程度上透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，那究竟胆红素高的原因都有哪些呢？下面就具体做一下介绍。

　　（1）肝脏疾病可引起胆红素高：

　　肝脏疾患可致使肝细胞发生变形、肿胀，肝内胆管受压、胆汁排泄受阻，从而引起血中胆红素高；可见于：红细胞毁坏过多，胆红素生成增加导致的溶血性黄疸；肝细胞病变时，肝细胞处理胆红素（摄取、结合）的能力下降或因胆红素不能正常地转化成胆汁，引起的肝细胞性黄疸等。

　　（2）胆道疾病可引起胆红素高：

　　肝外的胆道系统若发生肿瘤或结石时-胆道阻塞-胆汁排泄障碍-胆红素偏高-阻塞性黄疸；其主要是胆道阻塞惹起的，如胆石症、胆囊炎、胰头癌等。

　　（3）输血失误可引起胆红素高：

　　在输血过程中，因血型不符输血，从而引起输血反应，使大量红细胞毁坏，继而致使大量间接胆红素释放到血液中，引起胆红素的升高。

　　（4）新生儿型黄疸可出现胆红素高：

　　临床上多由于母子血型不合或新生儿先天性胆道畸形等原因引起的新生儿黄疸，其可导致血液中间接胆红素升高现象。

　　此外，如恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症、遗传性胆红素代谢异常等其他原因亦可引起胆红素升高。

　　胆红素高的原因很多，在诊断上应注意相鉴别，专家提醒：日常检查中若无诱因出现胆红素高，应做进一步的相关检测，以及时查明原因并就诊治疗，同时在饮食上协同配合治疗，对疾病的治疗效果及预后的提高都是很有益的。

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