慢性乙肝患者每天应吃多少主食?
按照临床营养教科书标准的说法,慢性乙型肝炎患者的膳食结构应该是充足能量、低脂肪、适量蛋白质和高碳水化合物。其中碳水化合物的功能比例宜占60%~70%。
假设一个慢性乙肝患者为成年男性,体重60~70千克,不胖不瘦,轻体力劳动,其能量供应为每天2200千卡(这里没有采用中国营养学会现行的推荐量2400千卡,而是采用即将修改的推荐量2200千卡)。其中碳水化合物的比例选65%,1克碳水化合物能提供4千卡能量,于是该患者每天应吃碳水化合物360克(2200×65%÷4=357.5)。
一般碳水化合物主要由主食(粮食)提供,其他食物中碳水化合物较少—初步估计为60克(其中500克蔬菜含碳化合物约20克,半斤水果含碳水化合物约20克,1袋奶含碳水化合物约10克,肉、蛋、海鲜、豆制品等含碳水化合物约10克)。也就是说,由主食提供的碳水化合物为300克。
已知粮食中的碳水化合物含量为75%左右,即每100克(干重)粮食中含有碳水化合物约75克。欲获得300克碳水化合物则需要主食400克(300÷75%=400),所以慢性乙肝或者每天应吃400克主食(干重)。假设一天主食全部是米饭的话,则相当于900克(湿重)。注意,这一数字针对男性患者,如果是女性,其能量供应较少(1800~1900千卡),每天主食为300~350克左右(干重)。
实际上,很多慢性乙肝患者由于种种原因(比如习惯、食欲不佳等)没有吃这么多主食,为了获得充足的能量和碳水化合物,就应该吃一些零食、甜食(糖类)加以补充—具体补充多少那就要经过大致的计算了。
结论:普通成年男性乙肝患者每天宜吃400克或更多主食(干重),成年女性患者吃300~350克。当吃不下这么多主食时,则可考虑通过零食、甜食来加以补充,否则将无法满足充足能量、高碳水化合物、低脂肪和适量蛋白质的饮食要求,对慢性乙肝的康复不利。
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