乙肝反反复复,原因有几
即使我们知道了乙肝的治疗是一个长期的过程。但是,病情的反反复复,难以治愈,有时候还真的让人欲哭无泪。那么,到底是什么原因导致了乙肝的反反复复呢?只有了解了这些,我们才能更好的减少乙肝的复发:
乙肝反复难治的原因之一:饮酒
有些乙肝患者不注意平时生活饮食,经常饮酒,饮酒对乙肝患者的危害是及其严重的。1,可损害肝脏;2,酒精还能激活体内的乙肝病毒,也就是说酒精能够抵消抗病毒药物的作用,一边抗病毒治疗,一边饮酒,等于是没有治疗,又因为药物对肝脏的损害其危害可能更为严重。无论是啤酒、低度酒、果酒等都不可以饮用,否则慢性乙肝的治疗是没有希望的。
乙肝反复难治的原因之二:过度治疗和不规范治疗
临床上乙肝过度治疗是一个非常多见的现象,很多病人要服用6~8种药物,最多的达10种,其中有的药物是医生的医嘱的,有的药物是病人擅自服用的,盼望将自己的乙肝立即治好。结果事与愿违,不但没有治好乙肝,反而使自己的病情更加缠绵。
实际上,乙肝患者可能已出现药物性肝损伤。另外,多种药物进入人体,可能发生药物之间的相互作用,抵消抗病毒药物抑制病毒的作用。不规范治疗就是不按医嘱用药,特别是抗乙肝病毒药物的非规范应用后果更为严重,如随意联合应用、漏服、随意停服、擅自终止治疗、加量服用、减量服用等,都要出问题,都会影响乙肝的治疗效果。
乙肝反复难治的原因之三:治疗适应症及时机不对
乙肝的治疗是有适应症和治疗时机的限制的,乙肝治疗指标:1、有乙肝病毒复制指标,HBeAg阳性、HBVDNA阳性或≥105拷贝/ml,或HBeAg阴性、HBVDNA≥104拷贝/ml;2、ALT≥2×ULN(二倍正常值上限),如果ALT<2×ULN,应当进行肝脏活体组织检查,肝脏组织学显示明显炎症者也可抗病毒治疗。
但是由于各种原因,临床上不少乙肝患者没有达到上述要求就用上了抗病毒药物,结果治疗效果不理想。许多感染乙肝病毒的人肝功能并无异常,ALT正常,可能是一名病毒携带者,这是不需要抗病毒治疗的;ALT达到80单位以上才是抗病毒的适应症,乙肝患者检测的ALT为50~70单位左右时,不要忙于抗病毒。假若有一次检测ALT超过80单位,不必急于抗病毒,而应再复查2~3次,仍超过80单位,才启动乙肝抗病毒治疗措施。
乙肝反复难治的原因之四:重叠感染
重叠感染也是乙肝治疗失败的重要原因,重叠感染就是慢性乙肝病人又感染了丙肝病毒、丁型肝炎病毒,或者艾滋病病毒等。这种情况,虽然仍需要抗病毒治疗,但效果很差。在治不好的乙肝患者中,乙、丙肝病毒重叠感染并不罕见,治疗难度也相应加大。
乙肝反复难治的原因之五:其他原因
少数慢性乙肝患者可因合并非酒精性脂肪肝、依从性差、病毒变异、乙肝合并糖尿病或肾炎等原因而使治疗不满意。
总之,要想避免乙肝的反复发作,除了在医生的指导下进行正规治疗外,还要注意远离导致乙肝反复的原因。
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