乙肝患者远离肝硬化,须重视B超
病例:今年才35岁的陈先生,在河南老家经营着一家小打印社。为了及早治疗好自己的乙肝又不耽误自己的营生,他多年来一直在县医院同一个医生那治疗,这位医生给他制定的治疗方案以服用药物抗病毒治疗为主,随访监测显示病毒控制较为理想。但难以接受的是,5年来,此医生却没有要他做过一次B超查看肝脏情况,直到最近他满心欢喜,以为可以按医嘱停药时,才被另一名康复提示做B超,而B超结果显示:乙肝已经发展到肝硬化,已经发展的很严重了。
为什么乙肝患者要做B超检查?一般慢性肝炎患者B超检测的部位应包括肝脏、胆囊和脾。早期肝硬化病人与此同时进行腹水检测,肝脏病变越显著,B超确诊的正确性越高。急性肝炎时,B超缺少特异性影像特点,大多数肝回声没有异常,慢性肝炎声像图为回声增大型,还能够测得慢性肝炎患者的脾肿大,与病理明确诊断相比之下,B超诊断轻度慢性肝炎的符合率为77%,诊断中、重度慢性肝炎的符合率达到80%,诊断肝硬化和肝癌的符合率达到90%以上。
据了解,乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素,因而常常进行B超检测对早诊断早期肝硬化和肝癌是很有必要的。专家提醒:肝功能没有异常的乙肝病毒携带者和轻微慢性肝炎患者最佳每年进行一次B超检测,40岁之上和炎症程度在中度以上的慢性肝病患者最佳半年进行一次B超检测,肝硬化或肝内回声不均质的患者最好4个月到半年进行一次B超检查。
B超像雷达,协助乙肝患者监测肝脏的病变。在B超的协同下,很多乙肝患者可在不受任何伤痛和损害的情形下获取准确的确诊。但B超有时候亦会遭到腹腔气体等原因的干扰,不能全部地看清楚,因而,倘若发觉可疑的占位性病变,应当及时去专业性医院找专家,更进一步做甲胎蛋白、肝穿刺、电子电脑断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检测,以做到准确诊断,也为以后的治疗提供更加准确的依据。
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