乙肝：向左肝癌，向右康复

　　有关专家指出，九成肝癌患者有乙肝病史，患过乙肝的人比其他人患肝癌的危险性高达10倍以上，乙肝病毒携带人群患肝癌的危险性至少是健康人群的6倍!为什么乙肝病毒容易引发肝癌?乙肝到肝癌的距离到底有多远?

　　患者：治疗不规范乙肝变肝癌

　　56岁的吴先生患乙肝已有12年，长期使用某种药物后，他发生了耐药性，导致病情反弹。最近，他因为公司业务连续出差、应酬，感觉体力不支，肝区疼痛，赶紧上医院检查，医生无奈地表示，已是肝癌晚期，错过了治疗的最佳时机……据了解，类似这样的案例并不少见，由于治疗不规范，加之忽略自己的肝脏健康，不少乙肝患者在不知不觉中“中弹”，乙肝变肝癌，年轻精英辞世的悲剧屡见不鲜。

　　肝癌的发生，很大一部分跟乙肝有关。有关专家指出，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持续感染是患肝癌的主要原因之一。这类患者有以下大致相同的表现：化验检查是乙肝大三阳或乙肝小三阳，肝功能基本正常;发现肝癌前病情隐匿，无明显症状，甚至没有肝区不适等任何征兆……这一表现给医患双方都敲了一个警钟：处于健康——肝癌之间的乙肝，它与两者之间的距离并不具有明显的分水岭，向左肝癌，向右康复，也许都只有一步而已。不同的结果往往取决于乙肝患者自身的选择，是否选择了规范、专业的治疗是成败的关键所在。

　　专家：个体化治疗很重要

　　“科学规范的治疗，是有效预防乙肝转化为肝癌的关键。乙肝需要个体化治疗，在用药期间，医生还需要根据情况调整治疗方案。”

　　据报道，香港肝病学会主席、香港中文大学陈力元教授指出，目前国内外的《慢性乙肝防治指南》均将慢性乙肝治疗的长期目标定位在：预防肝功能失代偿;减少和预防肝硬化和/或肝细胞癌的发生以及延长患者生存时间，而表面抗原清除将显著降低肝癌和肝硬化的发生率，并延长患者生存期。

　　在过去，在慢性乙肝的治疗中，表面抗原阴转的自然几率非常低，曾一度被认为是遥不可及的目标，随着研究的发展，慢性乙肝的治疗目标早已从ALT的恢复正常、发展到了HBVDNA的抑制，以及e抗原的血清学转换。随着临床研究的进一步深入，表面抗原清除并转换的重要性被重新提升到一个新的高度，而以干扰素，尤其长效干扰素为基础的抗病毒治疗使表面抗原的清除不再可望不可及。专家提醒，患者个体化治疗需在专业医生指导下进行。

　　关于乙肝病毒治疗最终结果，不能说不能治愈，虽然治愈的比例比较低，但是经过目前的抗病毒治疗，还是有少数的病人能实现病毒的清除和疾病的痊愈。