抗病毒药物是否适宜和中医联合应用？

    目前很多患者都在把核苷类抗病毒药物和一些保肝、护肝的中英联合应用，来进行抗病毒治疗！治疗效果说法不一，有的转氨酶降低，病毒数量下降，有的却是截然相反，针对这种情况有关专家提出了一些建议！

    跟中药联合治疗是没有错误的，因为中药是调理症状的，但是否可以调整免疫力，目前没有证据证明。如果将垂盆草、五味子、山豆根等降酶的中药，与恩替卡韦同时用就不好了。一般来说恩替卡韦降病毒的效果比较强，可以使病毒载量降到10的5次方拷贝/毫升左右，治疗过程病人的转氨酶高治疗效果就会好一些，过早的将转氨酶降下来，会掩盖病情，对抗病毒治疗是不利的。

    如果是服用的拉米夫定，病毒载量没有控制下来，仍有10的5次方拷贝/毫升，应该改为阿德福韦完成拉米夫定没有完成的工作。但如果已经出现了拉米夫定耐药，改用阿德福韦代替拉米夫定，继续使用后，也会出现阿德福韦耐药的可能。

    核苷（酸）类似物和抗生素是不完全一样的，抗生素有很多的药，我们不难找到替换药。但核苷（酸）类似物目前只有四种，就像刚才说的，除了恩替卡韦可以勉强的使用外，几乎是无路可走，两大类药一类是核苷类药一类是核酸类药。如果这两类药都耐药了，还有什么路可走。这是非常严重的问题、令人担心的问题，所以不要随意的换药，换药也要有根据，拉米夫定和阿德福韦实际上是“天仙配”，当拉米夫定耐药的时候，可以加用阿德福韦，不是换用阿德福韦或者其他药物。