抗病毒药物是否适宜和中医联合应用?
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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目前很多患者都在把核苷类抗病毒药物和一些保肝、护肝的中英联合应用,来进行抗病毒治疗!治疗效果说法不一,有的转氨酶降低,病毒数量下降,有的却是截然相反,针对这种情况有关专家提出了一些建议!
跟中药联合治疗是没有错误的,因为中药是调理症状的,但是否可以调整免疫力,目前没有证据证明。如果将垂盆草、五味子、山豆根等降酶的中药,与恩替卡韦同时用就不好了。一般来说恩替卡韦降病毒的效果比较强,可以使病毒载量降到10的5次方拷贝/毫升左右,治疗过程病人的转氨酶高治疗效果就会好一些,过早的将转氨酶降下来,会掩盖病情,对抗病毒治疗是不利的。
如果是服用的拉米夫定,病毒载量没有控制下来,仍有10的5次方拷贝/毫升,应该改为阿德福韦完成拉米夫定没有完成的工作。但如果已经出现了拉米夫定耐药,改用阿德福韦代替拉米夫定,继续使用后,也会出现阿德福韦耐药的可能。
核苷(酸)类似物和抗生素是不完全一样的,抗生素有很多的药,我们不难找到替换药。但核苷(酸)类似物目前只有四种,就像刚才说的,除了恩替卡韦可以勉强的使用外,几乎是无路可走,两大类药一类是核苷类药一类是核酸类药。如果这两类药都耐药了,还有什么路可走。这是非常严重的问题、令人担心的问题,所以不要随意的换药,换药也要有根据,拉米夫定和阿德福韦实际上是“天仙配”,当拉米夫定耐药的时候,可以加用阿德福韦,不是换用阿德福韦或者其他药物。
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