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耐药是怎样发生的

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 8730次
  乙肝病毒的结构并非一成不变,在病毒复制的过程中,某些病毒的基因会发生变异,医学上称之为基因突变。乙肝病毒的变异有很多种,其中有些变异会使治疗变得更加复杂,例如病毒发生耐药变异等。

  常见的病毒变异与乙肝e抗原(HBeAg)相关。在没有出现病毒变异的患者中,e抗原阳性与活动性病毒的复制相关。当机体出现e抗体(HBeAb)时,称为血清转移,标志着活动性病毒复制停止。但在发生病毒变异的患者体内,虽然已经出现了e抗体,但病毒仍在继续复制。

  伴有病毒变异的这种HBeAg阴性的慢性乙肝患者和已经发生血清转换的患者往往不易区分。我们常把已发生血清转移的患者称为非活动性的乙肝携带者,因为他们体内的病毒复制水平极低。而对于伴有病毒变异的HBeAg阴性的慢性乙肝患者来说,病毒仍处于持续复制的状态,其肝酶水平往往仍会升高,且有反复的肝炎表现。也就是说,肝脏仍处于受损状态。在亚洲患者中,约2/3的肝硬化和肝癌发生于机体产生e抗体之后。 
  
 
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