当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝治疗用药 → 初次治疗乙肝选药应注意什么举报

初次治疗乙肝选药应注意什么

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 7759次

　　从耐药变异方面来看，对于第一次开始使用抗病毒治疗的病人，最低的耐药发生率是选药非常重要的参考因素。这是一个很好的策略。

　　临床常用三种核苷类药物的比较

　　从目前已经上市的三种核苷(酸)类似物来看，它们的耐药性变异是不一样的，其中拉米夫定大家比较熟知，它的耐药变异发生是最高的，第一年24%，第二年30%多，第四年、第五年70%的病人会出现耐药变异。

　　阿德福韦酯现在的耐药性变异发生相对要比拉米夫定低，第一年基本没有发生耐药变异，第二年大约是3%左右，第三年是11%，第五年现有的资料显示是29%。

　　恩替卡韦目前耐药性变异发生率是比较低的，从现有的资料来看，初治的病人中第一、二、三年耐药变异低于1%。目前在这三种药中，恩替卡韦是耐药变异发生率最低的。但是在拉米夫定耐药的人群中，针对恩替卡韦耐药性变异的发生率在第三年是18%。

　　拉米夫定耐药了怎么办？

　　拉米夫定在我们国家应用的量很大，因为是第一个上市治疗乙肝的核苷酸类似物，客观说这个药物使很多患者受益，可以控制病情的进展，包括中末期肝病，肝硬化治疗过程当中都取得很大的效果。目前这个药面临最大的问题就是耐药性，也是影响这个药物使用的主要原因。

　　拉米夫定的耐药性变异我们不太怕，阿德福韦酯、恩替卡韦都可以治疗拉米夫定耐药的病人，也就是说对拉米夫定耐药变异株这两种药都是有效的，都可以使用，所以大可不必担心。

　　很重要一点要定期去检查，发现耐药以后在医生的指导下考虑加药或者换药，不要在家随便停药、换药，这是不可取的。目前来说这几种药各有优势，不要自己在家盲目使用。

标签：初次治疗乙肝注意注意什么什么

: 肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗
南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上，就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读，将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为，肝豆状核变性

: 什么是大三阳的症状
乙肝大三阳这样的疾病很多的人都不太了解，所以也有一些患者在患病的时候，往往不能及时发现，耽误了治疗错过了治疗的最佳时机而带来更多的危害，一起来了解乙肝大三阳疾病到底有这样的症状表现呢!　　被传染乙肝的

: 肝炎过饱饮食会得肝硬化
网友咨询：我查出肝炎，在门诊拿药的时候，遇到一个肝硬化患者朋友，说自己之前也是肝炎，由于过饱饮食，营养过剩得的肝硬化，想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化？　　专家解答：肝炎患者如果经常地过饱饮食，尤其是晚餐

: 接种乙肝疫苗后能喝酒吗?
网友咨询：接种乙肝疫苗后能喝酒吗？父亲昨天刚接种了乙肝疫苗，今天中午吃饭的时候他喝了些白酒，不知道，接种乙肝疫苗后喝酒会不会影响接种效果呢？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院专家来详细解答。　　接种乙肝

: 爱吃生肉惹的祸！男子患上肝吸虫病！
近日，大陆南宁303医院检验科实验室，从消化科病人体内排出后送来的标本中，发现的罕见吸虫牛带绦虫，且足足有500厘米长。　　据报道称，这名患者姓陈，今年45岁，南宁宾阳人，平时喜欢吃生鱼片、生牛肉等，

: 肝伤易丧命养肝护肝做到4要点
我们都知道肝脏是人体最大的排毒器官，维护着人体的身体机能。主要负责着人体肠道内消化、代谢等多项任务，但是你知道么，肝脏是最容易受损的器官之一，因此我们要对肝进行重点防护，下面让我们来一起来了解下肝损伤

: 乙肝大三阳可以喝红酒吗？
家里备有很多红酒，吃饭的时候会喝；朋友来了也会喝；心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分，但最近去医院体检时发现，自己竟然是乙肝大三阳！医生建议要戒酒，白酒我不喝，那红酒呢？乙肝大

: 乙肝患者冬季能吃火锅吗？
乙肝患者冬季能吃火锅吗?冬天天气寒冷，人们喜欢吃火锅来驱寒补暖。但对于肝脏受到损害的乙肝患者来说，能吃火锅吗？乙肝患者吃火锅对病情会不会有什么影响？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。　　乙肝患

肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗