HBV DNA 检测在慢性乙型肝炎诊治中具有哪些重要意义?
作者:admin
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时间:2016.3.3
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乙肝的HBeAg(e抗原)分阳性或阴性,阳性者一向作为乙肝复制,传染性和治疗中的客观指标;药物治疗中由大三阳转小三阳,即(抗HBe)的出现,常提示临床抗病毒获得阶段性成功。但近年发现:EaG阴性(前C区/或C区变异,使HBEAG无法或仅极低水平表达)的慢性乙肝患者发展为肝硬化和肝癌的几率也很高。
20世纪90年代以来除没用HBEAG转阴/抗HBE转阳外,更重视查HBV DNA定量。因为:
HBV DNA是乙肝病毒复制活动最直接,最可靠的指标;
HBV DNA阳性亦是判别乙肝患者或携带者传染性的指标;
HBV DNA定量的定期检测 ,可判定乙肝感染量的消长,临床病情的是否稳定和好坏,还可直接评价监测抗病毒药的疗效。
(HBV DNA的检测方法不一样,其正常值亦不同,解放军302医院检测HBV DNA用PCR法,其HBV DNA定量的正常值范围小于500/拷贝/毫升)
有经验的临床医生:既重视慢性乙肝HBEAG指标的阴阳性,又重视HBV DNA复制量的消长,必要时应检测基因变异的位点。
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