当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝治疗用药 → 乙肝耐药，防患于未然举报

乙肝耐药，防患于未然

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 8436次

　　早年间乙肝的耐药率较高，除了缺少其他核苷(酸)类似物帮忙外，还因为医生缺乏使用抗病毒药物的实战经验，忽略了耐药的早期症状，没有及时处理，听任HBV、DNA水平反弹，最终发展成了临床耐药。随着十几年经验的累积和各种临床试验结果的出炉，临床医生建议将预防耐药作为管理耐药的有效手段。在此期间，注意以下四点：

　　1.时机未到，严禁“乱抗”：对于免疫耐受期或非活动期的乙肝病毒感染者，尤其是年轻患者，如果肝功能正常，一般不建议进行抗病毒治疗。此时强行治疗容易引发耐药，治疗效果并不好。

　　2.避免单药之间的转换：目前在中国上市的核苷(酸)类似物共有四种，除了阿德福韦外，拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定这三种药物都拥有相同的耐药位点。不少患者抗病毒治疗一段时间后，因为害怕耐药会自行换药。这种单药之间的“自由转会”，容易导致乙肝病毒短时间内快速熟悉此类药物的攻击位点，提前在关键耐药位点发生变异，最终导致临床耐药发生。

　　3.听医生的话，行事按医嘱：抗病毒期间，患者要严格按医嘱、足量服药。大量临床实验数据分析表明，超过30%的HBV、DNA水平反弹都是由患者不听医嘱造成。在任何情况下，逐步减量的用药方案都是错误的，将显著提高耐药风险。

　　4.24周监测HBV、DNA水平，优化治疗预防耐药：临床试验数据表明，HBV、DNA水平是预测耐药发生率的重要指标。因此，乙肝患者在抗病毒治疗过程中要坚持定期监测，尤其是在半年(24周)这个关键时间节点。例如，在使用拉米夫定治疗半年后，如果HBVDNA水平转阴，表示疗效良好，远期发生耐药的几率低，可以继续保持单药治疗。反之，如果HBV、DNA水平仍然可测，就表明疗效不如预期理想，远期可能会发生耐药。这时候就要考虑加入耐药位点不同的药物进行联合治疗，这种优化治疗的策略就可以减少临床耐药的发生。

标签：乙肝防患于未然

上一篇：乙肝耐药，把好预测第一关

下一篇：乙肝耐药如何处理？

图片推荐

: 随州整顿人力资源市场 “乙肝五项”不得列入用工体检
昨从随州市劳动监察支队获悉，即日起，市人社局、市工商局将在全市范围内联合开展为期一个月的清理整顿人力资源市场秩序专项行动，规范劳务用工行为。　　据了解，此次行动将严格依法履行人力资源市场的监管职责，进

: 福瑞股份爱肝一生引领2016中国肝病防治四大新趋势
近年来，随着我国互联网+的提出，医疗行业融入互联网的步伐在明显加快，医疗APP发展极为迅猛。有关机构预测，我国移动医疗市场明年将达到125亿元左右规模。　　在整个移动医疗产业中，慢性病由于发病复杂、潜

: 经常喝咖啡对肝脏好吗
咨询：因工作性质的原因，我养成了喝咖啡的习惯，但前段时间查出肝脏有些不太好，故想问问各位专家经常喝咖啡对肝脏好吗？　　经常喝咖啡对肝脏好吗？肝病医院专家表示：咖啡中含有生物活性化学物质-绿原酸，及丰富

: 脂肪肝也会“伤心” 降低血脂才能远离脂肪肝
血脂四项是体检当中常见的一个项目，它包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等四个指标。那么对于脂肪肝人群来讲，最需要关心的是哪一个呢？脂肪肝与心血管疾病又有哪些关系呢？家庭医生在线采访了南方

: 乙肝歧视已影响国家发展
肝病患者所受身心伤害远远超过病毒本身危害，携带乙肝病毒的大量优秀人才得不到施展才能的舞台　　在3月3日开幕的全国政协十届四次会议上，中国农工民主党提出了一个名为规范乙肝检测，促进和谐社会建设的党派提案

: 乙肝两对半全阴性正常吗？
咨询：今天去医院拿乙肝两对半检查结果，结果显示五项全部为阴性，因对此不了解，所以想问问各位专家乙肝两对半全阴性正常吗？　　乙肝两对半全阴性正常吗？专家表示：乙肝两对半结果显示为全阴性，说明机体未感染乙

: 如何判断大三阳是否耐药？
如何判断大三阳是否耐药？乙肝耐药是由于乙肝病毒对药物发生适应性突变，导致药物抑制病毒作用的敏感度下降，耐药的发生是乙肝治疗失败的重要因素，它不仅影响慢性乙肝长期抗病毒治疗的疗效，还会增加处理耐药所需的

: 治疗脂肪肝的误区
治疗脂肪肝的误区脂肪肝是近些年来发病率上升最高的一类疾病，虽然患者本身没有什么明显的症状，但是随着时间的延长还是会对肝脏造成一定程度的损伤，严重的还会形成肝硬化，因此对于脂肪肝我们需要及时治疗，但是

乙肝耐药，防患于未然

热门阅读

图片推荐

随州整顿人力资源市场 “乙肝五项”不得列入用工体检

福瑞股份爱肝一生引领2016中国肝病防治四大新趋势

经常喝咖啡对肝脏好吗

脂肪肝也会“伤心” 降低血脂才能远离脂肪肝

乙肝歧视已影响国家发展

乙肝两对半全阴性正常吗？

如何判断大三阳是否耐药？

治疗脂肪肝的误区

你是怎么知道肝囊网的？