话说乙肝传播与防治！

　　随着科技的迅速发展，人类对肝病的认识越来越深入，肝病对人类健康的影响正日益受到人们的广发关注。目前，全球共有3亿HBV感染者，乙肝携带者3、5亿，而我国乙肝携带者已超过1、2亿!究竟如何防治乙肝疾病，如何做好自身防护?武警上海市总队医院肝病诊疗中心专家在线，将邀请肝病专家钱祖恩为您解答心中疑惑。

　　毕业于浙江医科大学医疗系，现为上海市肝病研究中心委员，上海市中医药学会肝病专业委员会委员，海军医学院客座教授，中国海军传染病专业委员会原主任委员。原中国人民解放军411医院传染科主任。

　　从事传染病医疗、科研、教学工作40余年。擅长治疗各种慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝，对乙型肝炎及丙型肝炎的病毒转阴治疗有丰富的经验。

　　主持人：乙型肝炎的患者数量之大，令人感到恐慌，到底哪些人容易患上乙肝?

　　钱祖恩：乙肝传播途径主要有：母婴垂直传播、血液或体液传播、密切接触传播。所以，女性乙肝病毒感染者所生的婴儿，吸毒人群，长期接触和使用血液制品的人群为感染乙肝的高危人群。

　　主持人：注射疫苗后就一定能防止感染乙肝吗?

　　钱祖恩：注射疫苗后95%的人都能够产生针对乙肝病毒的特异性抗体预防乙肝感染，但是有5%-10%的人不产生抗体，需要我们日常生活中多加注意。

　　主持人：目前预防乙肝除了注射疫苗以外，还有什么好办法?

　　钱祖恩：乙肝疫苗是最好的预防方法，注射乙肝疫苗后需要两到四周才能产生抗体。所以，在注射疫苗之前，如果是暴露于乙肝病毒污染的物品如血液等，可以立即注射高效价抗乙肝免疫球蛋白阻止病毒感染。

　　主持人：乙肝的潜伏期有多长，潜伏期是什么意思?

　　乙肝病毒的潜伏期一般是30到60天，平均为45天左右。潜伏期就是指从感染乙肝病毒到发病的时期。

　　主持人：家人患乙肝后，该怎么预防，一定要分餐吗?

　　钱祖恩：最好是注射乙肝疫苗，生活上多加注意，如果乙肝表面抗体阳性，没有必要分餐。而且目前没有足够的证据证明乙肝通过消化道传播。

　　主持人：目前我国的乙肝患者有多少?为什么在医学发达的今天还有这么多患者?

　　钱祖恩：我国的乙肝病毒的携带者约有1。2亿，约三千万乙肝患者。感染者约占成年人的10%。但是，随着乙肝疫苗的广泛普及应用，在儿童中的感染率已经下降到1%-2%。相信以后的乙肝感染率会越来越低。

　　主持人：目前，武警上海市总队医院肝病诊疗中心在病毒性肝炎研究领域取得了什么成果?

　　钱祖恩：武警上海市总队医院肝病诊疗中心在乙肝、丙肝的抗病毒治疗、抗纤维化治疗及重症肝炎的诊断、治疗与研究方面取得了很大的成绩，积累了丰富的经验，特别是在用中西医结合治疗重症肝炎方面处于国内先进、市内领先水平。同时，在其他肝病，如酒精肝、脂肪肝等的治疗方面有独到之处。

　　主持人：针对乙型肝炎患者的情况，下面请钱主任回答相关网友的提问：

　　网友1：慢性乙肝这个病真的无法治愈了么?难道只能用药物去控制它吗?

　　钱祖恩：乙肝病毒感染在临床上分为两大类，一个叫做急性乙肝，一个叫慢性乙肝。成人以后感染的慢性乙肝，就是肝功能损伤持续迁延6个月以上，到了6个月的时候转氨酶不正常、表面抗原没有转阴就进入到慢性乙肝的范围。如果是在成人以后感染了，在这个阶段用抗病毒治疗还是有可能转阴的，但是感染的时间一定是要相对比较短的时间，这个阶段表面抗原可能会清除，但是这个比例客观来说应该超过不了10%。

　　网友2：我是大三阳/慢性乙肝的，现在的肝功能正常，炎症也有所改善啊!我想问，这个病可以转阴的吗?

　　钱祖恩：你指的转阴可能是表面抗原的转阴，如果希望他五个标记物都转阴，实际上要看他乙肝病毒的感染是什么时候感染的，这是很重要的，因为国外来说表面抗原的转阴率比我们国家要高一些，这是因为国外母婴垂直传播是一个比较少的情况，而在我们国家母婴垂直传播是我们乙肝感染重要的途径，如果成年以后的感染，表面抗原的转阴有一定的比例，但是母婴垂直传播感染的，表面抗原转阴相对来说机率就会比较少了。

　　网友3：慢性乙肝小三阳，平时感觉比较疲劳，体力比较差，这个怎么调整?能不能参加一些篮球比赛这样的激烈项目?

　　钱祖恩：对慢性乙肝的病人来说，不建议太过于激烈的运动。也不是说不运动，而是有氧运动，就是说持续时间可能要到40分钟左右，但是强度要比较小的，比方说我们比较推荐的就是散步，并且这个散步绝对不是说慢悠悠的在那走，而是快步走。具体量化的时候我们经常说一小时可以走7公里，如果走不到1小时，走45分钟的话，可以走5到6公里，这是比较好的强度，也是比较好的锻炼。