揭秘乙肝难治的五大原因

　　乙肝是世界三大顽症之一，我国则是肝病高发区，乙肝病毒感染者高达1.2亿，慢性肝病患者有3000万以上。乙肝为何难治呢?

　　乙肝难治五大原因

　　一、乙肝病毒有着坚硬的蛋白质外壳，可以起到保护病毒的作用，因此，治疗乙肝的药物很难直接对病毒产生作用，必须依赖人体自身的免疫功能。

　　二、乙肝病毒是在肝脏细胞内进行复制，而治疗药物必须是小分子物质才能进入肝细胞内，并发挥抵抗病毒的任用。乙肝病毒除了存在于人体肝脏以外，在其他一些器官、组织 也可出现，如脾脏、肾、胰、骨髓、淋巴结、睾丸、卵巢及皮肤等，因此抗病毒药物要发挥作用，必须经过系统的、有足够疗程的治疗用药。

　　三、乙肝病毒在甘些药物作用下，会发生病毒基因变异，从而产生耐药性或免疫逃避，因而在选择治疗药物时应当慎重。

　　四、乙肝病毒在主肝细胞后，随着病程的延长，病毒的部分DNA可能与肝细胞的DNA发一整合，当肝脏细胞的DNA犁，时，病毒的基因也会一同犁，一旦发生这种现象，治疗难度会明显加大。

　　五、乙肝病毒的复制方式与其他病毒不同，它会形成病毒复制和原始模板CCCDNA，稳定贮存 在肝细胞核内，而一般的抗病毒对模板没有效果，因而患者在停药后往往发生病情反复。

　　此外，乙肝垂直传播容易形成免疫耐受。感染乙肝病毒的母亲通过胎盘感染胎儿，孩子出生后，由于免疫系统发良不完善，免疫功能不健全，不能有效地识别乙肝病毒，从而造成乙肝病毒感染。

　　据一项针对医务人员的调查，45%被调查的医务人员不知道诊治乙肝应该遵循什么样的标准。我国慢性乙肝接受抗病毒治疗者仅有18％，其余80％以上的患者没有得到有效的抗病毒治疗，多数患者只重视所谓降酶（谷丙转氨酶和谷草转氨酶）、保肝、营养和适当休息等治疗，而忽略了最根本的抗病毒治疗。

　　医务人员对规范化治疗意识的缺乏，给临床治疗带来严重的不良后果。例如，按照国际和我国现行的乙肝防治指南，对于乙肝病毒携带者，如果他们的肝功能持续正常，肝脏组织学无明显病变，一般不需要进行抗病毒治疗。但是在我国临床中，不少乙肝病毒携带者接受了或正在接受着这样或那样的治疗。相反，对一些应该接受治疗的慢性乙肝患者则不予治疗，从而延误了最佳的治疗时机，不能有效控制患者的病情。