乙肝治疗方案要“识时务”
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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乙肝治疗方案要“识时务”、懂得“适时变通”,采用优化治疗方案才能发挥药物的最大效用,使病人获得最大治疗效益。
第一优化:选择合适治疗的病人
乙肝抗病毒治疗要严格筛选病人,不能无视患者是否有适应症就盲目进行抗病毒治疗。有些病人肝功能检测转氨酶正常,他们就是一个病毒携带者,不要治疗。如果强行进行抗病毒治疗,反而容易发生耐药。
第二优化:选择药物,谨记三少原则
乙肝患者在选用抗病毒药物时,应尽量做到“三方兼顾”:肝硬化肝癌少,不良反应少,费用少。乙肝患者选药时不仅要考虑短期疗效,还要牢记“减少肝硬化、肝癌的发生几率”才是治疗的终极目标。此外,乙肝患者选择抗病毒药物时还应尽量选择那些上市时间长、使用人群广、不良反应少的药物;同时要考虑经济因素,选择自己至少能够坚持2至3年的药物。
第三优化:对疗效要定期监测
在抗病毒过程中,乙肝病人要坚持定期监测和随访,这有利于临床医生根据疗效及时调整治疗方法,使病人取得更好的疗效。口服抗病毒药物治疗乙肝半年时,能有效预测疗效和耐药发生率:如果患者的HBV DNA小于10的3次方,说明可以继续单药治疗;如果治疗半年后,患者的HBV DNA仍大于10的3次方,预示疗效不是很理想,远期可能发生耐药。
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