乙肝治疗要定期随访

　　慢性乙肝的治疗是一个复杂、长期的过程，需要经常检查相关指标以了解疗效，根据乙肝检查相应调整治疗方案，不按时检查就像盲人走路一样，非常危险。

　　肝炎活动期一个月随访一次

　　“医生开的药我按疗程服用，为啥还要经常检查?既浪费时间，还麻烦。”乙肝患者在接受治疗时，医生建议随访(也就是经常检查)，很多乙肝患者表示不理解。

　　在乙肝治疗过程中，通过随访可以发现一些问题。比如病毒复制水平比较高、转氨酶大于正常值两倍以上，就要开始抗病毒治疗，而抗病毒治疗过程当中随访就更重要了，通过随访可以了解疗效，疗效好坏影响到患者的依从性。同时，治疗随访的过程还可以发现是不是产生耐药，从而调整治疗策略和治疗方案。

　　也有乙肝患者会问，随访很重要，间隔多长时间比较好?

　　这个间隔有长有短，不同的病人间隔时间不同，比如活动期的病人，转氨酶很高，波动很大，甚至有些人指标非常不好，换言之治疗非常不理想，所以在肝功能严重受损的情况下，随访时间就比较短，建议肝炎活动期一个月检查一次。当抗病毒治疗进入稳定期后，一般3个月检查一次就可以了。检查内容包括乙肝病毒DNA、肝功能等。

　　当然，还要根据患者的具体情况而定。比如，有的患者有肝硬化的情况，不仅随访时间要缩短，而且可能检查的项目都要改变，除了病毒指标、“两对半”的定量，还要检查影像学，比如B超，同时还要查AFP等肝癌的指标，要不断地检查，以便早期发现问题，及时解决。

　　乙肝随访应固定医生

　　从患者角度看，想要达到随访的效果，还是固定医生比较好。固定医生以后，医生对患者的病情比较了解，他反复给患者看，对患者就有印象，就能了解疾病的进展、改变。患者化验，医生要查什么也很清楚，开化验单也很明确。如果换个医生，不能全面地给患者衡量，往往化验单就会开很多，所以固定医生是有好处的。

　　停药后也要定期检测

　　达到停药标准的患者，停药以后还需要检测吗?

　　达到停药标准停药的患者，最好刚停药后每个月检测一次，连续3个月，防止停药以后有反复。

　　一般来讲，发生e抗原血清学转换以后，80%以上的都稳定了，不复发，但是也不排除个别人有反复，所以停药后的前3个月每个月最好检查一次，这3个月如果都稳定了，以后可以3个月检查一次，一年以后，半年检查一次就可以了。

　　年龄大的患者，比如45岁以上的人，要注意影像学和转氨酶的检测。因为，即使经过抗病毒治疗后病毒降下来了，但是肝细胞的病毒还是存在的，所以要定期检测，看有没有发生肝癌、肝硬化的风险。

　　乙肝治疗是个长期过程，需要患者和医生的配合，才能达到最好的疗效，也可以帮患者减少痛苦和节省经济支出。所以，乙肝治疗，定期检查可以说是一盏明灯。