慢性乙肝如何保肝治疗?
作者:admin
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时间:2016.3.3
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度过耐受期的慢性乙型肝炎患者,有明显的肝功能损害,而HBV-DNA水平则有下降趋势,这一阶段施以抗病毒治疗是最佳时机,它可加速体内HBV的清除,也遏制了HBV-DNA的整合,可以达到临床治愈、预防肝细胞癌的双重目的。
保肝治疗
ALT轻度升高者可以口服药物为主,如强肝口服液、肌苷片、维生素C片等,也可适当配合联苯双酯
软肝散结、抗纤维化
在保肝治疗减轻肝脏炎症的同时,可以适当选用防止和减轻肝脏纤维化的药物,尤其是重度CHB患者经保肝治疗ALT下降后可再抗纤维化治疗。
常用的口服药物有大黄蛰虫丸、鳖甲煎丸、安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等;常用的静脉滴注药物有丹参注射液、川穹嗪注射液、血活素等,促肝细胞生长素。
免疫调节剂的应用
抗乙肝转移因子(奥肝肽)每次2mg,上臂三角肌皮下注射,每日1次,20日后改为隔日1次。胸腺因子D10mg,足三里穴注射,隔日1次。也可应用胸腺肽,每次20~100mg肌肉注射,必要时可静脉滴注,隔日1次。
或用抗乙肝免疫核糖核酸+聚肌胞,抗乙肝免疫核糖核酸2mg肌肉注射,隔日1次,聚肌胞4mg肌肉注射,隔日1次。应用免疫调节剂时,要根据肝功能的具体情况,掌握好用药时机,才可提高临床疗效。
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