乙肝抗病毒中的诸多注意
肝活检显示中度至中度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化的患者，也应该立即开始抗病毒治疗。
在抗病毒治疗过程中应坚持长期、规范，不遵从医嘱、擅自停药或换药很可能会造成病情恶化，最终造成疗效不佳，加重疾病进展。在长期规范的抗病毒治疗原则下，一开始选择抗病毒药物时应从疗效、药物副作用、费用三个方面综合考虑，选择适合自己的药物。
疗效：应该尽量选择在延缓疾病进展方面经过长期临床研究验证的药物。安全：长期治疗需要考虑药物的安全性。费用：要根据自身经济情况，选择那些能长期负担的药物。目前在中国上市的四大类核苷酸类似物中，拉米夫定上市时间最长，有充分的临床证据证实其能有效延缓肝硬化进展，减少肝癌；且安全性较好。替比夫定治疗期间需要定期监测CK水平，恩替卡韦治疗时需要留意乳酸酸中毒等问题。此外，虽然抗病毒药物已经进入医保，但药物的报销比例仍然与药物价格相关。大部分乙肝患者用药较多，经济负担重，选抗病毒药物时最好选用花费少的，可以长期坚持服用的药物。
最后，一旦开始抗病毒治疗后，还应注意定期检测。
临床试验数据表明，HBV DNA水平是预测疗效的重要指标。因此，乙肝患者在抗病毒治疗过程中要坚持定期监测，半年（24周）是关键时间节点。以拉米夫定为例，如果治疗半年时，HBVDNA转阴，说明疗效很好，可以继续单药治疗。一旦发现HBV DNA大于10的3次方，应该加用无交叉耐药的药物，（如拉米夫定加用阿德福韦酯）联合治疗，千万不可随意换药。2010年中国指南指出：发现疗效不佳，应该加药而不是换药。
治疗过程中检测药物副作用也非常重要，如CK检测：CK是肌酸激酶的英文缩写，为避免一些抗病毒药物引起的人体CK升高，大家一定要定期进行CK检测；另外肾功能也是药物安全性监测的指标。乙肝患者的检测还包括：乙肝五项、肝功能、B超和肝穿（肝穿刺活组织）等，对判定治疗状况也很有帮助。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝抗病毒何时开始？8279
- 02. 父子、兄弟齐患病9437
- 03. 怎么治疗乙肝最省钱？7524
- 04. 乙肝孕妇可以接受抗病毒治疗吗？13537
- 05. 如何评价乙肝抗病毒的疗效？6986
- 06. 患乙肝一定需要治疗吗？不治有哪些危害12283
热门阅读
- 01. 儿童肝炎护理秘笈
- 02. 番茄-治疗肝炎的好帮手
- 03. 肝癌患者的饮食有什么不同
- 04. 夏天肝火旺的九大症状 多吃苦味食物降火消暑
- 05. 小肝血管瘤会出血吗 治疗方法要知道
- 06. 脂肪肝与乙肝有何关系？
- 07. 乙肝这途径传播几率高 做好个人防护远离乙肝
- 08. 乙肝大三阳就是乙肝患者吗？
- 09. 肝癌治疗策略 手术治疗和非手术治疗
- 10. 消除脂肪肝，一步一步慢慢来
图片推荐
提高市民爱肝护肝意识
3月18日是全国爱肝日，第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动，宣传爱肝护肝知识。 活动现场，来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验，回答了肝病防治的相关问
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定，药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证，不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明，在上海，牛皮癣属于不得发布广告的
谎言连篇 医疗广告大限将至
今年第3期，本刊刚刚做了一个策划，批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是，当期杂志面世不久，彷佛是为本刊的特别策划下个结语，3月7日，全国政协会议医卫界委员联组会议结束时，卫生
研究发现肝癌肿瘤抑制因子
来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实，在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
脂肪肝患者春节要留意什么
脂肪肝患者春节要留意什么？这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题，春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来，为了能让脂肪肝患者过一个好的春节，肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
乙肝患者感冒了怎么办
乙肝患者感冒了怎么办？冬天到了由于气候干燥，寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差，很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办？下面请肝病医院专家为大家做详细解答： 1.乙肝患者感冒特
蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾？怎么样识别真假蜂蜜？
蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”，古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜，蜂蜜既是良药，又是上等饮料，可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效，对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
熬夜会导致转氨酶升高吗？
晚上11点-凌晨1点，是肝脏排毒的时间。 当下，人们面临高负荷的生活和工作压力，加班、熬夜可谓是较为普遍，对于肝脏不好的患者来说，熬夜对病情是不利的，那熬夜会导致转氨酶升高吗？对此肝病专家给大家作出
联系QQ