乙型病毒性肝炎的治疗需规范

　　乙型病毒性肝炎正严重危害着人们的健康，给各个国家都带来了沉重的负担。乙肝患者如果不重视病情，任其自然发展或者治疗时间太短，乙肝会慢慢的发展为肝纤维化，然后是肝硬化，最后可能转变为肝癌。因此，乙肝的治疗是一个长期的“作战”过程。然而很多患者对于治疗的规范不是很清楚。以下为大家详细介绍下乙型病毒性肝炎治疗时的注意事项。

　　据了解，各国乙肝治疗指南对于乙肝治疗已经给出了明确、规范的治疗策略和方法。从1998年第一个口服抗病毒药物上市至今，我国已走过了十余年的乙肝口服抗病毒之路。然而，很多乙肝患者尤其是刚被确诊的乙肝患者对于乙肝治疗还存在着种种担忧。

　　乙型病毒性肝炎治疗到底需要多久?

　　———至少坚持用药24个月或更长

　　不少乙肝患者都说，他们也知道乙肝要长期治疗，但这个“长期”到底是多长时间?是不是一旦开始口服抗病毒就得跟高血压、糖尿病等慢性病一样需要终生服药呢?专家表示，希望短期内能治愈停药，这种心情是可以理解的，但现实是目前所有的抗乙肝药物都只能抑制乙肝病毒复制，却不能彻底清除乙肝病毒。临床研究发现，核苷类似物短期(小于等于1年)治疗，停药后患者HBV-DNA平均值水平都出现大幅度反弹，特别是HBeAg阴性的患者90%在短期治疗后都会复发。因此，中国乙肝防治指南对核苷(酸)类似物疗程的建议是：大三阳患者必须达到肝功能正常，HBV-DNA检测不到，e抗原血清转换至少还要用药24个月。小三阳患者必须达到肝功能正常，HBV-DNA检测不到后至少还须用36个月甚至更长。

　　患了肝炎，最终都会发展为肝硬化肝癌吗?

　　———规范治疗可减缓、阻止疾病发展

　　如果得了慢性乙型病毒性肝炎，患肝硬化、肝癌的几率是不是陡然上升了?如何才能避免肝炎向肝硬化、肝癌的方向恶化?这是乙肝患者最关心的问题。

　　追本溯源，乙肝病毒的持续复制是慢性乙肝的根源。如果乙肝病毒复制不能被有效抑制，5年后,约10%～20%慢性乙肝病人可发展为肝硬化,约15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,5%～20%肝硬化可发展为肝细胞性肝癌。因此，世界各国所有指南对于慢性乙肝治疗目标的认识都是一致的：即最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，延缓疾病进程，减少和防止肝硬化、肝癌等并发症的发生。