乙肝女性怎样才能生下健康宝宝
乙肝时传染性非常强的慢性肝脏疾病,此病不仅可以通过血液进行传播,而且还会通过母婴进行传播,这样就会对下一代健康产生影响,所以很多女性乙肝患者都想知道怎样才能健康生育?专家指出,乙肝患者如果想要剩下健康宝宝,首先需要选择正确的怀孕时机,那就是要等到肝功能正常后再怀孕,另外,怀孕期间还需要进行专业的干预治疗,这样才能及时阻断乙肝的传播,让您剩下健康宝宝。
乙肝女性怎样才能生下健康宝宝
一、孕前最好肝功能正常再怀孕
专家表示,乙肝妈妈计划怀孕前,应该做肝功能检查、HBV-DNA检查、上腹部B超等生育前评估,再制定生育计划。通常肝功能正常,且无肝硬化者,可以妊娠,但要密切监测肝功能、HBV-DNA载量等指标的变化;对于在抗病毒治疗期间意外怀孕的,特别是使用干扰素治疗的女性,建议终止妊娠,如用核苷类抗病毒药物者,需咨询感染专科医生,根据服用药物妊娠安全性以及孕妇的意愿决定是否继续妊娠。
此外,专家一再强调,科学规范管理育龄期乙肝非常重要,育龄期肝功能异常者,需到感染科或肝病科就诊,如果明确是乙肝引起的肝功能异常,需要在医生指导下进行抗病毒治疗,待肝功能正常后再妊娠。
二、孕期风险高专业干预不可少
乙肝孕妇的孕期健康与母婴安全同样值得关注。“因为乙肝患者怀孕期间,肝脏负担较非孕期明显加重。”刘志华称。乙肝孕妇在妊娠期间可能会出现肝炎活动,甚至出现肝衰竭,孕妇肝功能异常与妊娠期糖尿病、产前产后出血、早产、死胎、新生儿窒息等相关。所以,乙肝孕妇需要感染科和妇产科医生共同进行妊娠期管理。专家表示,乙肝孕妇不要太过于焦虑,在对婴儿进行联合免疫的基础上,结合妊娠期对高病毒载量的孕妇进行抗病毒药物的干预,能够阻断绝大多数的乙肝母婴传播。
三、产后婴儿接种疫苗后可吃母乳
乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是很多人关心的问题。香港一项对10年间63885名产妇的分析显示,因为担心母乳喂养把乙肝病毒传给宝宝,HBsAg阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10%左右,母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。
“作为医生肯定鼓励母乳喂养。”不管“大三阳”、“小三阳”,不管母乳中是否检测出病毒,都建议母乳喂养,因为联合免疫为婴儿提供了保护屏障。虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒,但迄今为止,没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒传给宝宝的风险。一些回顾性研究显示,HBsAg阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率和人工喂养儿没有区别。世界卫生组织(WHO)也推荐HBsAg阳性的妈妈进行母乳喂养。
“当然,具体问题具体分析。”如果怀孕期间妈妈进行了预防性服药,建议分娩后停药,停药后可母乳喂养,乳汁中的药物含量会被逐渐代谢掉;还有孕妇进行了治疗性服药,也就是说,服药前孕妇已有肝炎活动,这种情况下,分娩后不能停药,也不建议母乳喂养。
乙肝女性怎样才能生下健康宝宝?专家表示,乙肝女性如果想要剩下健康宝宝,除了要注重以上几点之外,还需要做好日常保健工作,这样才能顺利分娩。
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