乙肝携带者与慢性乙肝患者区别在转氨酶
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时间:2019.1.15
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南方医科大学南方医院感染内科主任医师 彭劼
在乙肝人群中,分为“乙肝携带者”和“乙肝病人”。两者的主要区别在于转氨酶的情况。
如果转氨酶正常,则无论是“大三阳”还是“小三阳”,都叫“乙肝病毒携带者”;反之,若转氨酶升高,代表肝细胞受损,肝脏出现炎症,此时,我们称之为“慢性乙型肝炎”,简称“慢乙肝”。
而乙肝病毒(HBV-DNA)的阳性与否,或者水平的高低,并不能决定病人是否属于慢乙肝,也不能决定是否需要治疗。
是否需要治疗,关键还是看肝功能。彭劼教授提醒,“对于转氨酶正常的人,无论是大三阳还是小三阳,一般都不需要治疗(包括抗病毒治疗),除非做肝穿等检查提示有纤维化或炎症。”
而且,并非一次检查的转氨酶升高就要治疗,而是连续2~3次(每月查一次)都升高,才考虑治疗。因为其他因素,如感冒、发烧、劳累,甚至剧烈运动后,都可能引起转氨酶升高。
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