总胆汁酸增高的原因

　　南方医科大学南方医院感染内科副主任医师 刘定立

　　总胆汁酸(在化验单上为TBA)，是在肝脏内合成的，与牛磺酸或甘氨酸结合成为结合型胆汁酸，然后被肝细胞分泌进入到胆汁，再随胆汁至肠道，在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸，这其中大部分被肠道重新吸收后回到肝脏，同时可以防止TBA进入血液中对其他组织产生毒害，所以TBA能反映肝脏的情况，正常人体内血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L。那总胆汁酸增高有哪些原因呢？

　　总胆汁酸增高可分为生理性和病理性。生理性增高往往出现在餐后一过性的轻度增高，一般会在吃饭后一定时间内恢复正常。

　　病理性增高的原因众多：各种肝损害、肝功能衰竭和肝脏疾病如肝癌、肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢重肝以及药物致肝脏的损伤等，还有胆道梗阻、幽门功能不全和门脉分流情况下会出现总胆汁酸病理性增高。

　　由此可见，总胆汁酸增高的原因有很多，要想找出真正原因，还需要患者通过检查来判断。

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