肝气郁结型经行乳房胀痛
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时间:2019.1.13
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证候表现:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。
病因病机:平素肝郁气滞,气血运行不畅,经前冲气偏盛,循肝脉上逆,肝经气。血郁滞,克伐脾胃,乳络不畅,故经行乳房胀痛,或乳头痒痛;肝郁气滞,冲任阻滞,故经行不畅,血色黯红,气血运行不畅,故经行小腹胀痛;肝气不舒,气机不畅,则胸闷胁胀:肝失条达,则精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦为肝郁之象。
治则治法:舒肝理气,和胃通络。
处方:逍遥散。
方用:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。
出处:《中医妇科学》·第一章月经病(篇)·第十一节经行乳房胀痛(章)
原文:肝气郁结证主要证候:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。证候分析:平素肝郁气滞,气血运行不畅,经前冲气偏盛,循肝脉上逆,肝经气。血郁滞,克伐脾胃,乳络不畅,故经行乳房胀痛,或乳头痒痛;肝郁气滞,冲任阻滞,故经行不畅,血色黯红,气血运行不畅,故经行小腹胀痛;肝气不舒,气机不畅,则胸闷胁胀:肝失条达,则精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦为肝郁之象。治法:舒肝理气,和胃通络。方药:逍遥散(方见月经先后无定期)加麦芽、青皮、鸡内金。若乳房胀硬,结节成块者,加夏枯草、青橘叶、橘核、王不留行以通络散结。情绪忧郁、闷闷不乐者,加醋香附、合欢皮、娑罗子、郁金。少腹胀痛者加川楝子、延胡索、台乌药。若见心烦易怒,口苦口干,尿黄便结,舌苔薄黄,脉弦数者,乃肝郁化热之象。治以疏肝清热,方用丹栀逍遥散(方见月经先期)。
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