肝炎病毒所犯何罪?
现代人对于“肝炎”一词已不再陌生,不会因为感染了肝炎病毒而谈“病”色变。但是换了肝炎后的表现却大相径庭。有些人积极治疗,让带病工作,作中体力的活动而使病情恶化甚至转变为慢性肝炎;但有一些人一旦得了肝炎就与肝硬化、肝癌联系起来,终日心情沮丧,茶不思,饭不想。像得了绝症一样,惶惶不可终日,这两种态度就是由于缺乏肝炎知识造成的。
其实肝炎病毒并不可怕,只要我们正视它,积极去治疗它,关于肝炎病毒其实本身除了影响肝脏的代谢,解毒功能外,还对机体的另一些脏器有一定的损害,究竟肝炎病毒会导致那些脏器,对它们犯下什么样的“罪行”呢?
“乙型肝炎病毒相关性肾炎”是怎么回事?
乙型肝炎病毒侵入人体后,并仅仅只在肝细胞内复制,它还会侵犯肾组织,或产生免疫复合物并沉积在肾组织内,致使肾小球基底膜发生病变。肾组织受到破坏,从而出现一系列肾炎症状。轻者可有眼睑浮肿、腰酸痛、周身乏力、尿黄、尿少等;重者可出现高血压、血尿、肢体水肿;肾功能严重受损者会出现少尿或无尿,最后常因尿毒症而危机病人生命。
怎样知道是否患了“乙肝病毒性相关肾炎”呢?化验尿发现有大量红细胞、蛋白、和管型;乙肝病毒表面抗原或抗体呈现阳性,或HBV DNA为阳性反应;进行肾组织活检,发现为膜性或膜增殖性肾炎。
肝炎病毒能否累及心脏?
病毒想肝炎是一种全身性疾病,它的病变不但累及肝脏,而且会累及包括心脏在内的其他脏器。7%的急性黄疸型病毒性肝炎患者可出现心悸、心绞痛样发作和心电图异常。肝炎患儿年龄越小,心电图异常率越高,89%的三岁一下小儿、43%的6~13岁儿童有心电图变化。这种变化在疾病早期最明显。心电图异常主要是T波改变,其次使各种心律失常,还有心室失常,还有心室肥大、不完全性束支传导阻滞等。绝大多数人随肝炎好转而恢复。
慢性病毒性肝炎有心悸占23.4%,气短者占15.4%,胸闷这占8.4%。少数有心前区痛。心电图主要有ST和T波改变,窦性心动过速或过缓、室性期前收缩和传导阻滞。但绝大多数不需特殊治疗。
重症肝炎可引起较严重的心脏改变。心电图主要有低电压,T波异常,表现心律明显紊乱,反复发作性心律失常,少数出现心跳骤停。这些损害可能与病毒直接侵犯或免疫复合物的致病作用有关,也可能是肝坏死,严重继发感染,胆血症及低血钾等综合作用所致。
肝炎病毒还会引起血液病?
肝炎病毒可引起血液系统造血、凝血功能异常。急性肝炎期,可暂时出现粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,红细胞半衰期缩短和轻度贫血;极少数出现高胆红素血症和溶血危象。慢性病毒性肝炎发生再生障碍性贫血日渐增多,20岁左右发生全血减少的患病率75%。
重症肝炎凝血功能紊乱很明显,原因复杂,除血管壁损害、血小板质和量的异常外,还有凝血银子合成不足,部分病人发生弥散性血管内凝血及纤维蛋白溶解等因素。在磕碰及注射部分易发生皮肤出血,多呈片状紫癜或瘀斑。结膜、粘膜外常有出血,有时呕血、便血、阴道出血,可致病情加重。
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