肝炎病毒携带者注意事项
现实生活中乙肝病毒携带者一经确认,周围人员多有戒心和恐惧,常把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人,害怕乙肝病毒的传染,这些担忧是不必要的,也是极其错误的。更何况乙肝病毒的传播途径是血液、母婴、医疗性感染、性接触、静脉内注射毒品等。日常工作或生活接触,如同一办公室、握手、拥抱、同住一室、同桌就餐、共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。要注意以下几点:
肝炎病毒携带者注意事项
1、养成良好的生活及卫生习惯:乙型肝炎病毒携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的生活及卫生习惯,实行分餐制;女性还要注意经期卫生,防止自身唾液、血液、尿和其他分泌物污染周围环境,感染他人,所用食具、剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品与健康人分开。
2、保护他人:对于乙型肝炎病毒携带者的家庭成员及其他密切接触者应积极进行血清乙型肝炎标志物检测,并对其中的易感者接种乙型肝炎疫苗。
3、保护性伴侣,对于无表面抗体的性伴侣应采取保护性性交并督促对方接种乙型肝炎疫苗。
4、 防止父婴、母婴垂直传播:如果男方是乙肝病毒携带者,女方应注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效预防女方感染以及母婴的垂直传播;如果女方是乙肝病毒携带者,应在出生后24 h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),最好在出生后12 h内,剂量应≥100 IU,同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白加以阻断。婴儿保护率可达96%以上。
5、 定期复查及随访:乙肝病毒携带者平常身体没有明显不适,容易放松警惕,忽略复查和随访。其实,病毒携带者进展为发病状态,过程往往是隐匿的,自我感觉虽好,并不意味着肝脏没有问题,有时肝脏炎症明显,转氨酶升高,患者身体未必不适,因此,对于非活动性HBsAg携带者建议每6个月进行HBV DNA、ALT、AFP和B超检查;慢性HBV携带者则需每3个月检测1次HBV DNA和ALT,每6个月进行AFP和B超检查。
6、 保护肝脏:绝对戒酒,合理膳食,均衡营养,荤素搭配,少食肥甘厚味,多食一些水果、蔬菜、豆制品。
7、劳逸结合,乐观向上:乙肝病毒携带者应该适度参加体育锻炼与休闲活动,选择一些适合自己特点的运动项目,例如游泳、慢跑、打太极拳等等。活动应该适度,避免过度劳累;要起居有常,避免通宵达旦劳作;要调整好心态,豁达处世。对待乙肝的积极态度应该是:在心理上克服阴影笼罩,像正常人一样学习生活;严格按照医生的嘱咐,做好医学观察,定期随访化验检查,动态观察病情的演变。有的患者一经确诊,便一蹶不振,意志消沉,玩世不恭,放任自流,这是极端错误的。
8、切勿乱治:对于非活动性HBsAg携带者一般不需治疗。对于慢性HBV携带者尤其是中年人,应动员其做肝组织学检查,如肝组织学显示Knodell HAI≥4,或≥G2炎症坏死者,需进行抗病毒治疗。如肝炎病变不明显或未做肝组织学检查者,建议暂不进行治疗,一旦出现ALT 32×ULN,且同时HBV DNA阳性。在专科医生指导使用IFN a或核苷(酸)类似物抗病毒治疗。
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