暴发性肝炎样综合征
作者:admin
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时间:2019.1.13
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暴发性肝炎样综合征,系指一组非病毒性肝炎而具有暴发性肝炎样表现的综合症。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面就和大家一起来了解一下暴发性肝炎样综合征的相关知识。
临床表现
1、妊娠期急性脂肪肝
患者多为20~30岁的初产妇,在妊娠晚期(36~40周)突发颜面水肿、蛋白尿、高血压,继而上腹痛、恶心、呕吐、及出血倾向、黄疸进行性加深,意识障碍,血胆红素明显升高,尿胆红素阴性,血ALT不增高为其特征,并常有低血糖。病死率高达70%~80%。死亡原因可为急性肝肾功能衰竭、致命性低血糖、DIC、出血性胰腺炎和胃肠道出血。
2、四环素中毒所致急性脂肪肝
服用大量四环素族抗生素可致急性脂肪肝,但以孕妇为多。病理表现为弥漫性脂肪变性,肝细胞坏死及淤胆。临床表现有突然发热、黄疸、意识障碍。
3、Reye综合征
又称脑病脂肪肝综合征,系指病毒、中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝、肾等脏器脂肪沉积。临床表现为先有感冒样先驱症状,2日~3周后,突然出现频繁呕吐伴剧烈头痛,随即出现肝功能受损和意识障碍等症候群。
2、检查
1、肝功能检查。
2、血清胆红素检测。
3、尿常规检查。
4、CT检查。
3、治疗
首先应停用一切引起肝损伤药物,给予清淡多维生素饮食;维持水电解质酸碱平衡、抗休克等对症处理。降血氨,调整氨基酸失衡;脑水肿者应用甘露醇降低颅压;必要时行透析或换血治疗。
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