乙肝大三阳最佳的治疗方法
乙肝大三阳时期,病毒复制较为活跃,易引起病情的异常波动,如患者能捉住最佳的治疗时机,加以最佳治疗方案,治愈率极高,那乙肝大三阳怎么治疗效果最佳呢?
对此,专家首先强调的是:慢性乙肝的发生、发展涉及多个环节,临床用药很难通过一种“特效药”、或是一方一药达到治愈的目的,乙肝大三阳患者必须引以注意,切勿亲信偏方偏药,或是药房、广告的夸大宣传而乱用、滥用药物,影响乙肝的治疗及恢复。
且因患者个体差异、及感染途径不同、疾病的严重程度不等,故要想找到最佳的治疗方法,必须结合其临床症状、体征及相关检查结果来综合判断,如:
一、病情稳定(无明显症状、肝功能持续正常)、乙肝病毒dna阳性者:
对于这部分患者,西医临床没有较好的治疗药物,多建议患者定期复诊,但需要注意的是:乙型肝炎病毒的入侵、机体免疫反应的异常都可对肝脏起到直接、或间接的破坏作用,进而使肝细胞发生变性、坏死等病理变化,影响机体的健康,故这部分患者同样需要及时、规范治疗。
对于这部分患者,肝病医院采用“两步疗法”治疗,即:先采用中成药复方疗法辨证施治(药物有调免药-肝复康,抗病毒药-益肝解毒,抗纤药物-丹参强肝,等等);
如在治疗其间免疫启动(表现为转氨酶升高),且ALT≥2倍正常值时,配合一种抗病毒西药(拉米夫定、替米夫定、恩替卡韦等等),以增强抗病毒疗效,这对乙肝大三阳的转阴治疗是非常有利的(如ALT一直正常,就继续用院内中成药制剂调节免疫功能、抑制病毒复制、抗纤维化治疗)。
二、有明显不适症状、乙肝病毒dna检测值≥105拷贝/毫升,肝功转氨酶反复异常(且ALT≥正常上限值的两倍)者:是乙肝转阴治疗的最佳治疗阶段,如治疗方法适宜、得当,效果较好者是可以实现乙肝标志物阴转的。
对于这部分患者,建议采用“中西医结合三联疗法”治疗,即:选用一种西药抗病毒药物(目前临床较为常见的口服制剂有拉米夫定、替米夫定、阿德福韦酯等等)治疗的同时,配合中药调免、保肝、抗纤治疗,效果要明显优于单一西药抗病毒治疗。
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