肝脾大要做哪些检查
在正常情况下,在体格检查腹部触诊时一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在隔肌位置低或体瘦弱的人,特别是女性,偶也能摸到脾脏的边缘,但相当柔软,并无压痛,与病理性脾肿大不同。实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要,有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。
血液检查
1、血象:白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少,网织红细胞增加,提示溶血性贫血。
2、肝功能检查:肝功能、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原和E抗原的检查。肝功能试验中的脑磷脂絮状试验、硫酸锌浊度试验等。谷丙转氨酶和谷草转氨酶在心脏和肌肉组织中含量也较多,窒息缺氧后此类酶可大量释放至血流。乳酸脱氢酶在肝炎时增高,阻塞性黄疸时不增高,提示胆汁郁积的酶有碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶和γ-谷酰转肽酶等,血清5′-核苷酸酶在胆道闭锁时也明显增高。
3、病原学检查:血液细菌培养、病毒分离及特异性抗体的检测,可帮助确定引起感染的细菌和病毒的种类。
4、其他试验:如疑有糖代谢异常者应测定血糖及糖耐量试验。为确诊血型不合溶血病须做抗人球蛋白直接试验、游离抗体测定和抗体释放试验。血清蛋白电泳、甲种胎儿蛋白、免疫球蛋白等检查可根据需要酌情选做。
骨髓检查
考虑有血液病或恶性细胞增生时应做骨髓穿刺,对诊断白血病、血小板减少性紫癜、疟疾等是很有价值的。
肝活组织检查
对诊断不明的肝脾肿大或疑为肿瘤者可考虑肝脾穿刺后取活体组织检查。如确诊肝原发性肿瘤或继发性肿瘤。
1、B型超声检查:超声波检查可帮助确定肝脾的大小,应用超声扫描可观察肝脏位置、形态、大小,检查横膈运动,显示肝脏与相邻器官的关系。超声波检查还可提供病因学资料。B型超声对肝囊肿、肝脓肿和肝肿瘤等肝内肿物的鉴别极有用,肝硬化、脂肪肝和淤血肝也能在超声图像下区别。胆囊超声波检查可发现胆总管囊肿的存在。超声检查可以观察脾脏的位置、形态和大小,腹肌紧张等因素对其影响较小。利用超声检查判断脾大较触诊更敏感和正确,并可显示内部结构,可区别于血性脾肿大、淋巴肉芽肿、脾的原发性肿瘤和脾被膜下血肿等。
2、放射性核素检查:放射性核素检查也可用于肝脾肿大的诊断,胶体99mTc用于了解肝脏的位置、形态、大小和探测肝内有无占位病变。脾脏可与肝同时显影,脾功能正常时,脾影较肝右叶淡,脾功能亢进时,脾影可浓于肝影,对脾内占位病变和浸润病变的诊断,也很有用。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 5大症状表明肝已坏掉 肝纤维化患者如何饮食12470
- 02. 重型肝炎的判断7315
- 03. 民营医院齐聚首 百家争鸣求发展11165
- 04. 保肝药或伤肝 中青年女性当心自身免疫性肝炎12532
- 05. 秋季肝火旺怎么调理9596
- 06. 临床上肝炎的症状主要有哪些11396
热门阅读
- 01. 肝胆管结石的手术治疗
- 02. 甲型肝炎要怎么样护理
- 03. 乙肝小三阳症状要了解吗
- 04. 肝脏好关节就好吗?
- 05. 甲肝有哪些危害
- 06. 乙肝病毒携带者患者如何护理肝脏?
- 07. 早期肝硬化的注意事项
- 08. 乙肝“两对半”测定误区
- 09. 乙型慢性肝炎的症状是什么呢
- 10. “手”竟成了乙肝元凶?
图片推荐
乙肝给我带来了什么?
我是一个在上高三的女孩,我是乙肝携带者,从我小的时候我就知道自己的与众不同,这并不是别人提起的,而是我的爸爸。 小时候我还小不懂事,不知道为什么别人的爸爸会抱着自己的孩子去买吃的、骑大马,而我的爸爸
男子两年前被确诊肝癌晚期 坚持跑步让他重获新生
当有人告诉你,你的生命只剩三个月了,你会有什么样的感受?两年前,陈烈松就经历了这一幕,医生告诉他,他被确诊肝癌中晚期,只有三个月的生命。为此,他丢了工作,开始了痛苦漫长的化疗疗程。养家的担子也落在妻子
140斤小孩患上脂肪肝 家长留意体检数据
据媒体报道,一位年仅13岁的男孩体重超过140斤,从小就喜欢吃甜食,各种糖果、巧克力、糕点,几乎每天都要吃点。很不喜欢运动,双休日整天就窝在家里上网、打游戏,而且时常觉得乏力。到医院做体检时发现患上脂
饮酒过度小心肝硬化!
饮酒过度小心肝硬化!肝脏是人体中最大的免疫器官,也是最大的代谢解毒器官。因此,摄入人体的很多物质都是需要通过肝脏代谢解毒的,而饮酒对肝脏有直接的损害作用,过度饮酒极易导致肝硬化的形成。那么,饮酒过度为
养肝护肝食疗方
肝病患者养肝护肝,不仅有利于病情治疗,也有利于病情康复、增强免疫能力、恢复肝功能。养肝助阳防寒。我们给大家整理了几个养肝护肝食疗方,希望对广大网友有所帮助。 养肝护肝食疗方一:补肝防寒菜 茄汁青鱼
日本一乙肝检测试剂盒疑造假被拒引进
记者28日从国家食品药品监管总局获悉,因发现日本富士瑞必欧株式会社的乙型肝炎病毒核心相关抗原检测试剂盒的临床试验数据存在真实性等问题,食药监总局决定对该注册申请不予注册,且一年内不再受理。 食药监总
赵玉镯是什么梗,昆仑饭店赵丽颖1v5天涯,赵鸡昆仑饭店1v5都是谁,昆仑饭店一对五事件始末
昆仑饭店1V5怎么回事?zly昆仑饭店一对五是指谁?昆仑饭店赵丽颖1v5有证据吗?赵玉镯说的又是谁?下面请跟随猎奇岛小编一同来了解有关于昆仑饭店事件以及赵丽颖1v5传闻始末,一起去看看吧!昆仑饭店事件
生姜泡醋能治疗乙肝吗?
有患者咨询:我得乙肝有多年了,跑了很多医院,吃了很多药都没治好,最近从一个老病友那里打听到一个治疗乙肝的偏方,说生姜泡醋能治乙肝,我想请问,这是真的吗?生姜泡醋能治疗乙肝吗?对此,我们请肝病医院专家来