溶血性黄疸怎么治?
宝宝得了黄疸,一定要引起妈妈们的注意,先弄清楚宝宝是病理性黄疸还是生理性黄疸。病理性黄疸中溶血性黄疸是最常见的,是由母亲与胎儿的血型不合而引起。若要知道宝宝溶血性黄疸怎么治,就要知道宝宝得的是哪一种溶血,溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它在母亲血型为0、胎儿血型为A或B中最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,黄疸出现得越早,进展得越快反映新生宝宝的病情越重。
溶血性黄疸对新生宝宝的危害很大。发生溶血性黄疸时,宝宝不但皮肤、巩膜、等出现黄疸,而且脑内核神经细胞也可能发生黄疸,即核黄疸形成,有可能造成宝宝终身瘫痪,并影响宝宝的智力发育,还会造成听觉障碍等,所以给宝宝治疗黄疸是刻不容缓的。
溶血性黄疸怎么治?先要看宝宝的黄疸是否很严重,黄疸不严重的新生宝宝可放在蓝色萤光灯下照射,以加速氧化间接胆红素,从而达到退黄疸作用或者配合药物的治疗。对严重的宝宝,要尽快采取换血、输血的方法,用血型合适的血液,代替有抗体的血液。换血越早越好,这样可减轻溶血,预防核黄疸的发生。特别是对贫血较重的新生宝宝要进行输血治疗。
光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
小编在此要提醒妈妈的是,最好在病情被控制及稳定后再喂母乳,以防加重黄疸。此外,黄疸同时伴随有发热、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状,父母需要仔细观察宝宝的状态以及黄疸的变化,当出现特殊情况时,应及时送往医院,请求医生的帮助。
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